專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學105 年第 21 題單選題
針對單側截肢個案,第一次進行職能治療門診服務,下列內容何者較不適當?
A教導個案如何穿脫義肢
B進行義肢控制訓練(control training)正確答案
C殘肢的清潔照顧
D義肢評估
B正確答案
截肢個案第一次門診應以殘肢照顧、義肢評估與穿脫教學為主,控制訓練屬後續階段。
為什麼答案是 B
義肢控制訓練(含肌電訊號操作、抓握控制等)需在殘肢成熟、義肢已合適配戴後才進行,屬於中後期復健階段,第一次門診時機過早。
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完整詳解
Pro · 無限重點 截肢個案第一次門診應以殘肢照顧、義肢評估與穿脫教學為主,控制訓練屬後續階段。
看到「第一次」門診→排除進階訓練項目,控制訓練需在義肢配戴穩定後才進行。
逐選項分析
A✕
穿脫義肢是個案剛拿到義肢時最基本、最急迫要學會的技能,屬於初期介入內容,第一次門診適合教導。
B✓ 正確
義肢控制訓練(含肌電訊號操作、抓握控制等)需在殘肢成熟、義肢已合適配戴後才進行,屬於中後期復健階段,第一次門診時機過早。
C✕
殘肢清潔照顧(含包紮、塑形、皮膚檢查)是預防併發症的基礎,必須在第一次門診就教導個案與家屬,屬初期重點。
D✕
義肢評估(含個案需求、殘肢狀況、ROM、肌力、功能性目標)是擬定後續治療計畫的依據,第一次門診本就應執行。
截肢個案職能治療階段重點
| 階段 | 時機 | 主要內容 | 對應選項 |
|---|
| 術後初期 | 傷口癒合期 | 殘肢照顧、塑形、ROM維持、心理支持 | C |
| 義肢前期 | 首次門診 | 義肢評估、穿脫教學、殘肢護理 | A、C、D |
| 義肢訓練期 | 義肢配戴後 | 控制訓練、操作技巧 | B |
| 功能整合期 | 操作熟練後 | ADL、職業、休閒活動整合 | — |
B 選項本身是截肢復健的正確項目,但時機錯置——控制訓練屬於義肢配戴穩定後的中期介入,硬塞到「第一次門診」就不合適。考題喜歡用「正確項目放錯階段」來考時序判斷。