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專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學105 年第 40 題單選題考點:高血壓危象處理考點:低血壓處理(相反)

脊髓損傷個案常見的併發症中,「立即讓個案坐起、頭抬高」是那一個問題之處理方式?

A自主反射異常(autonomic dysreflexia)正確答案
B姿勢性低血壓(orthostatic hypotension)
C異位性骨化症(heterotopic ossification)
D痙攣(spasticity)
答案與詳解
A
正確答案
自主反射異常會血壓暴衝,須立即坐起頭抬高以利用重力降壓,是脊髓損傷的緊急狀況。

逐選項解析

A自主反射異常(autonomic dysreflexia)高血壓危象處理✓ 正確
自主反射異常是 T6 以上脊髓損傷者的緊急併發症,膀胱脹、便祕等刺激會引發血壓飆升、頭痛、出汗。處理首要為「立即坐起、頭抬高」利用姿勢性降壓,並移除誘發源(如導尿、解便),必要時給降壓藥。
B姿勢性低血壓(orthostatic hypotension)低血壓處理(相反)✕ 易錯陷阱
姿勢性低血壓處理「相反」——應讓個案躺下、抬高下肢以增加腦部血流。常見於脊髓損傷初期由臥姿轉坐時頭暈、面色蒼白。考生若混淆「姿勢處理方向」就會選錯,這是最典型的陷阱選項。
C異位性骨化症(heterotopic ossification)✕ 錯誤
D痙攣(spasticity)✕ 錯誤

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