專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學105 年第 74 題單選題
下列那些方法可以有效適用於「半側忽略(hemi-neglect)」的評估?①面談(interview)②中線切截(line bisection)③刪除測驗(cancellation test)④姿勢模仿(posture imitation)⑤圖畫測驗(drawing and copying)
C正確答案
半側忽略評估三大經典工具:中線切截、刪除測驗、圖畫複製,均屬紙筆視覺空間測驗。
為什麼答案是 C
②中線切截(請個案在線段中央劃記)、③刪除測驗(圈出散布字母/符號)、⑤圖畫複製(畫時鐘、花朵),三者皆為半側忽略的經典紙筆評估工具,能直接呈現患側空間遺漏。
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完整詳解
Pro · 無限重點 半側忽略評估三大經典工具:中線切截、刪除測驗、圖畫複製,均屬紙筆視覺空間測驗。
看到「半側忽略」直接鎖定『紙筆視知覺測驗』→ 排除①面談(主觀)④姿勢模仿(屬失用症評估)。
逐選項分析
A✕
包含④姿勢模仿,這是評估「動作失用症(apraxia)」的工具,與半側忽略的視覺空間注意力缺損無關,故錯誤。
B✕ 陷阱
①面談雖可初步了解個案主訴,但無法客觀量化半側忽略嚴重度,非標準評估工具。半側忽略個案常缺乏病識感(anosognosia),面談更不可靠。
C✓ 正確
②中線切截(請個案在線段中央劃記)、③刪除測驗(圈出散布字母/符號)、⑤圖畫複製(畫時鐘、花朵),三者皆為半側忽略的經典紙筆評估工具,能直接呈現患側空間遺漏。
D✕ 陷阱
①面談非標準客觀評估工具。雖②⑤正確,但缺少③刪除測驗(半側忽略最敏感的工具之一),組合不完整。
半側忽略 (Hemi-neglect) 常用評估工具
| 評估工具 | 操作方式 | 判讀重點 | 敏感度 |
|---|
| 中線切截 Line Bisection | 在水平線中點劃記 | 劃記偏向健側 → 患側忽略 | 中 |
| 刪除測驗 Cancellation Test | 圈出紙上指定符號/字母 | 患側目標物遺漏 | 高 |
| 圖畫複製 Drawing/Copying | 畫時鐘、花、人 | 患側細節缺失 | 中高 |
| Albert's Test | 刪除所有短線 | 患側線段未刪 | 高 |
| BIT 行為忽略測驗 | 綜合 6 項紙筆+9 項行為 | 標準化分數 | 最高 |
④姿勢模仿是評估「動作失用症」的標準工具,常被誤認為可評估半側忽略。①面談則是所有評估的起點,但對半側忽略無客觀評估價值,且患者多缺乏病識感,自陳資料不可信。