專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)104 年第 36 題單選題
有關失用症(apraxia)的訓練策略,下列敘述何者錯誤?
A執行活動前,要求失用症患者先進行心智練習(mental practice)
B透過圖片解說,將活動步驟依序列出,要求失用症患者依圖解執行活動
C要求失用症患者口語覆誦(verbal rehearse)活動步驟
D要求失用症患者以故事法(story method),依序記憶活動步驟正確答案
D正確答案
失用症是動作計畫障礙,訓練應靠視覺、口語提示與心智演練輔助動作執行,故事法屬記憶策略不對症。
為什麼答案是 D
故事法是用敘事串連訊息以增強「記憶」的策略,主要用於認知/記憶障礙患者。失用症問題在動作計畫而非記憶,故此法不對症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 失用症是動作計畫障礙,訓練應靠視覺、口語提示與心智演練輔助動作執行,故事法屬記憶策略不對症。
失用症 = 動作計畫問題,不是記憶問題。看到「故事法」(記憶策略)就選它。
逐選項分析
A✕
心智練習(mental practice)讓患者執行前先在腦中模擬動作流程,能活化動作計畫區,是失用症常用且有效的訓練策略。
B✕
圖片解說以視覺提示代償受損的動作計畫能力,將動作分解為可視步驟,是失用症最常見的外部提示策略。
C✕
口語覆誦(verbal rehearse)透過自我語言引導動作步驟,可協助患者組織動作順序,屬於有效的失用症訓練法。
D✓ 正確
故事法是用敘事串連訊息以增強「記憶」的策略,主要用於認知/記憶障礙患者。失用症問題在動作計畫而非記憶,故此法不對症。
失用症常用訓練策略
| 策略 | 原理 | 適用情境 | 本題選項 |
|---|
| 心智練習 | 腦中預演動作 | 執行前準備 | A ✓ |
| 視覺圖解 | 外部視覺提示代償 | 多步驟活動 | B ✓ |
| 口語覆誦 | 自我語言引導動作 | 動作順序混亂 | C ✓ |
| 故事法 | 敘事增強記憶 | 記憶障礙(非失用症) | D ✗ |
故事法(story method)是「記憶策略」,常見於失憶或認知障礙訓練。考生易誤以為「依序記憶活動步驟」聽起來合理就選錯。失用症的核心是動作計畫,不是忘記步驟,治療策略需對準動作執行而非記憶強化。
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