專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學109 年第 7 題單選題
一名腦外傷個案記憶力嚴重受損,因此他在治療室學習穿上衣時,初期治療師給予較多提示,指引他每次練習都用正確的方式,期望他記憶成功的經驗。此治療師所採用的治療原則,最符合下列何者?
A多重情境治療(multicontext approach)
B摘要式回饋(summary feedback)
C試誤學習(trial-and-error learning)
D無試誤學習(errorless learning)正確答案
D正確答案
記憶力嚴重受損者,治療師主動給提示避免犯錯,是「無試誤學習」的核心精神。
為什麼答案是 D
無試誤學習(errorless learning)正是針對記憶障礙個案設計:治療師在初期給予大量提示,確保每次練習都正確,避免錯誤被內隱記憶記住。完全對應題目情境。
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完整詳解
Pro · 無限重點 記憶力嚴重受損者,治療師主動給提示避免犯錯,是「無試誤學習」的核心精神。
看到「給予較多提示」「避免犯錯」「記憶成功經驗」→ 直接鎖定 errorless learning。
逐選項分析
A✕
多重情境治療強調在不同情境中練習同一技能,以促進類化與遷移,重點是「情境變化」,不是「避免犯錯」。題目只在治療室單一情境練習,不符。
B✕
摘要式回饋是指完成數次練習後再一併給回饋,重點在「回饋時機」。題目強調的是「事先提示避免錯誤」而非事後總結,方向不同。
C✕ 陷阱
試誤學習允許個案犯錯後從錯誤中修正,但對記憶力嚴重受損者而言,錯誤經驗會被記住難以區辨對錯,反而學壞。與題目「期望記住成功經驗」完全相反。
D✓ 正確
無試誤學習(errorless learning)正是針對記憶障礙個案設計:治療師在初期給予大量提示,確保每次練習都正確,避免錯誤被內隱記憶記住。完全對應題目情境。
認知復健學習策略比較
| 策略 | 核心精神 | 適用對象 | 關鍵動作 |
|---|
| 無試誤學習 | 避免錯誤、累積成功經驗 | 嚴重記憶障礙(如腦外傷、失智) | 事先給提示,逐步褪除 |
| 試誤學習 | 從錯誤中修正 | 認知功能較佳者 | 允許犯錯後回饋 |
| 多重情境治療 | 在不同情境練習以促進類化 | 執行功能受損者 | 改變情境、任務、人物 |
| 摘要式回饋 | 數次練習後總結回饋 | 動作學習一般個案 | 延遲、彙整給回饋 |
C 選項是最大陷阱!一般人直覺「從錯誤中學習」是好事,但對嚴重記憶障礙者剛好相反——他們無法分辨對錯記憶,錯誤反而會被內隱系統記住。題幹「記憶力嚴重受損」就是判斷關鍵字。