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專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學109 年第 25 題單選題

關於眼球動作缺失(oculomotor dysfunction)之敘述,下列何者最適切?

A帕金森氏症、多發性硬化症和阿茲海默症都有可能發生眼球動作缺失正確答案
B滑車神經受傷會造成水平複視
C右滑車神經受傷,則往右側看時複視最嚴重
D遮蓋-去遮蓋試驗(cover- uncover test)可用以測驗複視與弱視是否有關
答案與詳解
A
正確答案
帕金森、多發性硬化、阿茲海默等中樞神經疾病皆可能影響眼球動作控制路徑,造成 oculomotor dysfunction。

逐選項解析

A帕金森氏症、多發性硬化症和阿茲海默症都有可能發生眼球動作缺失✓ 正確
B滑車神經受傷會造成水平複視✕ 易錯陷阱
滑車神經(CN IV)支配上斜肌,作用包括內旋、下轉及外展;檢查下轉功能時需先內收。麻痺常造成垂直性或旋轉性複視,而非單純水平複視。
C右滑車神經受傷,則往右側看時複視最嚴重✕ 易錯陷阱
右滑車神經受傷,因上斜肌主要在「內收+下視」時作用,故患者往「左下方」看時複視最嚴重(即向對側、往下看),不是往右側看。常見代償姿勢為頭歪向左肩。
D遮蓋-去遮蓋試驗(cover- uncover test)可用以測驗複視與弱視是否有關✕ 易錯陷阱

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