專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學109 年第 1 題單選題
一位個案為正中神經受損，職能治療師想要增強其手腕屈肌肌力，依本體感覺神經肌肉誘發（PNF）理論，下列那一動作與技巧最適合產生手腕屈曲動作？
AD1 屈曲（D1 flexion）與緩慢反轉（slow reversal）正確答案
BD1 伸直（D1 extension）與保持－放鬆（hold-relax）
CD2 屈曲（D2 flexion）與保持－收縮（hold-contract）
DD2 伸直（D2 extension）與節律性旋轉（rhythmic rotation）
A正確答案
PNF上肢D1屈曲對角線會帶出手腕屈曲+橈側偏，配合緩慢反轉技巧可訓練主動肌力。
為什麼答案是 A
D1 flexion 對角線終點動作包含「手腕屈曲+橈側偏」，正好訓練到正中神經支配的腕屈肌（FCR等）。slow reversal（緩慢反轉）為主動肌與拮抗肌交替收縮，適合「增強肌力」目標，雙條件吻合。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 PNF上肢D1屈曲對角線會帶出手腕屈曲+橈側偏，配合緩慢反轉技巧可訓練主動肌力。
記口訣：D1 flexion = 肩屈內收外旋 + 腕屈橈偏；D2 flexion = 肩屈外展外旋 + 腕伸橈偏。要練手腕屈曲就選D1 flexion。
逐選項分析
A✓ 正確
D1 flexion 對角線終點動作包含「手腕屈曲+橈側偏」，正好訓練到正中神經支配的腕屈肌（FCR等）。slow reversal（緩慢反轉）為主動肌與拮抗肌交替收縮，適合「增強肌力」目標，雙條件吻合。
B✕ 陷阱
D1 extension 終點是「手腕伸直+尺側偏」，方向錯誤；hold-relax 是放鬆拮抗肌以增加 ROM 的技巧，目的在改善關節活動度而非肌力訓練，雙錯。
C✕ 陷阱
D2 flexion 終點是「手腕伸直+橈側偏」，會誘發腕伸肌而非腕屈肌；hold-contract 也是用於增加 ROM 的等長收縮技巧。考生若只看「flexion」字樣容易誤選，是經典陷阱。
D✕
D2 extension 終點是「手腕屈曲+尺側偏」雖含腕屈成分，但 rhythmic rotation（節律性旋轉）屬放鬆技巧，用於降低張力或誘發動作起始，並非肌力訓練手段。
PNF 上肢對角線終點動作對照
| 對角線 | 肩動作 | 前臂 | 腕/手 |
|---|
| D1 Flexion | 屈曲+內收+外旋 | 旋後 | 腕屈+橈偏、握 |
| D1 Extension | 伸直+外展+內旋 | 旋前 | 腕伸+尺偏、開 |
| D2 Flexion | 屈曲+外展+外旋 | 旋後 | 腕伸+橈偏、開 |
| D2 Extension | 伸直+內收+內旋 | 旋前 | 腕屈+尺偏、握 |
本題雙重陷阱：①「flexion」字樣誘導考生選 D2 flexion，但 D2 flexion 終點其實是腕「伸」直；②hold-relax/hold-contract 是改善 ROM 而非增強肌力。要同時看「對角線終點動作」和「技巧目的」兩個條件才能選對。 
