專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學109 年第 15 題單選題
伯格式平衡量表(The Berg Balance Scale)的其中一題為:「請個案在站姿下抬起手臂至 90度,將手臂與手指伸直並儘量往前伸」,此測試對於個案姿勢控制的挑戰為何?
A縮小支持面(base of support)的範圍
B改變個案重心(center of gravity)的位置正確答案
C減少個案的感覺訊息
D擴大支持面(base of support)的範圍
B正確答案
前伸手臂讓重心向前移動但雙腳不動,挑戰個案在固定支持面內維持重心的能力。
為什麼答案是 B
Functional Reach Test 概念—雙腳固定,手臂前伸使身體質心 (COG) 向前移動,挑戰個案在不踏步前提下維持 COG 落在 BOS 內的能力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 前伸手臂讓重心向前移動但雙腳不動,挑戰個案在固定支持面內維持重心的能力。
看到「站姿不動 + 身體往前伸」→ 重心移動測試,選 B 準沒錯。
逐選項分析
A✕
縮小支持面是指雙腳併攏、單腳站等動作,本題雙腳維持原站姿並未改變雙腳位置,故支持面不變。
B✓ 正確
Functional Reach Test 概念—雙腳固定,手臂前伸使身體質心 (COG) 向前移動,挑戰個案在不踏步前提下維持 COG 落在 BOS 內的能力。
C✕ 陷阱
減少感覺訊息是指閉眼、軟墊站立等改變視覺/本體感覺輸入的測試(如 CTSIB),本題未操弄感覺輸入。
D✕
雙腳位置完全沒變,支持面範圍既未縮小也未擴大,與本題操弄變項無關。
姿勢控制三大挑戰策略
| 挑戰類型 | 操弄方式 | BBS 對應題項 | 臨床測試 |
|---|
| 改變重心 (COG) | 身體前伸/側傾,BOS 不變 | 前伸手臂 (本題)、撿物 | Functional Reach Test |
| 縮小支持面 (BOS) | 雙腳併攏、單腳站、tandem | 併腳站、單腳站、雙腳一前一後站 | Romberg、Single Leg Stance |
| 減少感覺訊息 | 閉眼、軟墊、晃動視野 | 閉眼站立 | CTSIB / mCTSIB |
考生易誤以為「往前伸」會讓身體前傾=改變支持面,但 BOS 是由「接觸地面的支撐點圍成的範圍」,雙腳沒移動 BOS 就沒變。真正改變的是 COG 的水平投影位置,這正是 Functional Reach 概念。