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專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學113 年第 17 題單選題

有關職能治療對老年個案之評估原則,下列敘述何者錯誤?

A建議評估職能剖面圖(occupational profile)及職能活動表現
B建議評估方式採取以個案為中心,由下而上(bottom-up)的評估模式正確答案
C建議可使用加拿大職能表現評量(The Canadian Occupational Performance Measure)與個案會談,共同建立治療目標
D建議評估時亦須考量會影響個案執行職能活動的各種情境
答案與詳解
B
正確答案
以個案為中心的評估應採「由上而下」(top-down)模式,先看職能與生活角色,B說由下而上故錯誤。

逐選項解析

A建議評估職能剖面圖(occupational profile)及職能活動表現職能剖面圖✕ 錯誤
職能剖面圖(occupational profile)與職能活動表現是OTPF評估的核心,評估老年個案先了解其生活背景、角色與職能需求,敘述正確。
B建議評估方式採取以個案為中心,由下而上(bottom-up)的評估模式top-down模式✓ 正確
以個案為中心應採『由上而下』(top-down)模式,先從個案的職能、角色與生活意義切入,再分析底層功能。Bottom-up是先評估身體功能損傷再推職能,與個案中心精神相反,故為錯誤敘述。
C建議可使用加拿大職能表現評量(The Canadian Occupational Performance Measure)與個案會談,共同建立治療目標COPM評量✕ 錯誤
加拿大職能表現評量(COPM)正是以個案為中心、透過半結構式會談找出個案重視的職能問題並共同設定目標的工具,用於老年個案敘述正確。
D建議評估時亦須考量會影響個案執行職能活動的各種情境情境考量✕ 錯誤
情境(context)如物理、社會、文化、時間、個人因素都會影響職能表現,OTPF強調評估時須考量各種情境脈絡,老年個案尤其重要,敘述正確。

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