專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學113 年第 18 題單選題考點：評估前置安全考點：質地由濃到稀
有關臨床吞嚥評估，下列敘述何者錯誤？
A評估前治療師應先確定個案具有完整軟顎反射行為（palatal reflex）及排痰性咳嗽（productive cough）產生
B評估口腔動作控制力不佳之個案，治療師應從稀薄液體開始測試，可將吸入性風險降至最低正確答案
C評估中樞神經系統受損之個案，建議採用軟性食物（soft food），因軟性食物較泥狀食物（pureed food）濃稠，可促進誘發吞嚥反應
D評估個案對液體的吞嚥能力，建議可從較濃稠的液體開始，接著是半濃稠的液體，最後是稀薄液體
B正確答案
口腔控制不佳者應從濃稠液體開始測試以降低吸入風險，從稀薄液體開始反而增加嗆咳危險，故B錯誤。
逐選項解析
A評估前治療師應先確定個案具有完整軟顎反射行為（palatal reflex）及排痰性咳嗽（productive cough）產生評估前置安全✕ 錯誤
臨床吞嚥評估前，確認個案具軟顎反射與有效排痰性咳嗽是安全前提，能在發生吸入時提供保護機制，敘述正確。
B評估口腔動作控制力不佳之個案，治療師應從稀薄液體開始測試，可將吸入性風險降至最低質地由濃到稀✓ 正確
稀薄液體流速快、最難控制，口腔動作控制不佳者極易嗆入，應從較濃稠液體開始才能降低吸入風險。此敘述方向顛倒，為本題答案（錯誤）。
C評估中樞神經系統受損之個案，建議採用軟性食物（soft food），因軟性食物較泥狀食物（pureed food）濃稠，可促進誘發吞嚥反應✕ 錯誤
D評估個案對液體的吞嚥能力，建議可從較濃稠的液體開始，接著是半濃稠的液體，最後是稀薄液體✕ 錯誤
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