專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學113 年第 56 題單選題
關於「手指受到銳利刀子割傷，僅造成屈指深肌腱斷裂」之描述，下列何者正確？
A不可能，因為深層肌鍵已經割斷，淺層肌鍵一定先被割斷
B可能的，有不少比例的人有先天性屈指淺肌缺損，因此僅割斷屈指深肌腱
C不可能，屈指深肌腱有堅韌的腱鞘保護，不易被割斷
D可能的，若割傷發生在手指屈指肌腱第一區間（zone I），便僅會割斷屈指深肌腱正確答案
D正確答案
屈指肌腱Zone I（遠端指間關節遠側）僅有屈指深肌腱（FDP）通過，FDS已不存在，故此區割傷只會傷及FDP。
為什麼答案是 D
正確。屈指肌腱分為五區，Zone I 位於FDS止著點遠端（約遠端指間關節附近至指尖），此區僅FDP通過，FDS已分叉止於中節指骨，故Zone I割傷只會傷及屈指深肌腱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 屈指肌腱Zone I（遠端指間關節遠側）僅有屈指深肌腱（FDP）通過，FDS已不存在，故此區割傷只會傷及FDP。
記住肌腱分區：Zone I 只剩 FDP，因 FDS 在中節指骨已止著分叉，故單獨割斷深肌腱完全可能。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。並非淺肌腱一定先被割斷。FDS（屈指淺肌）止於中節指骨，在Zone I（遠端指間關節遠側）區域FDS早已不存在，只剩FDP通過，故可單獨割斷深肌腱。
B✕ 陷阱
錯誤。先天性屈指淺肌缺損雖偶有發生（多見於小指），但並非「不少比例」，且這不是本題單獨割斷深肌腱的主要解剖學原因。正確理由是Zone I只有深肌腱通過。
C✕
錯誤。腱鞘（synovial sheath）主要功能是減少摩擦與營養供應，並非堅韌到能防止銳利刀子割斷肌腱。銳器割傷仍可切斷肌腱與腱鞘。
D✓ 正確
正確。屈指肌腱分為五區，Zone I 位於FDS止著點遠端（約遠端指間關節附近至指尖），此區僅FDP通過，FDS已分叉止於中節指骨，故Zone I割傷只會傷及屈指深肌腱。
屈指肌腱分區（Flexor Tendon Zones）
| 分區 | 解剖範圍 | 通過肌腱 | 臨床要點 |
|---|
| Zone I | FDS止著點遠端至指尖 | 僅FDP | 可單獨割斷深肌腱 |
| Zone II | A1滑車至FDS止著 | FDP+FDS共處腱鞘 | 「No man's land」修復困難 |
| Zone III | 腕橫韌帶遠端至A1滑車 | FDP+FDS+蚓狀肌起點 | 手掌區 |
| Zone IV | 腕隧道內 | FDP+FDS | 正中神經鄰近 |
| Zone V | 腕隧道近端至前臂 | 肌腱+肌腹移行 | 近端 |
A選項利用「淺肌腱在表層應先被割斷」的直覺陷阱，但Zone I遠端根本沒有FDS。考點在於理解FDS止著於中節指骨，遠端區域只剩FDP，與「深淺」表面位置無關。需從肌腱止著解剖判斷而非表淺層次。 
