專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學113 年第 37 題單選題

針對屈指肌腱損傷病患製作控制式活動副木，除了製作手部背側副木保護縫合後的屈指肌腱，另需有彈性線（elastic thread）協助執行手指的被動屈曲。下列關於彈性線（elastic thread）之考量何者正確？

A彈性線的選擇須讓指間關節可對抗彈力而在保護性副木中能夠完全伸直正確答案

B彈性線在白天時將指間關節擺在被動屈曲的位置，睡覺時則將彈性線鬆開

C彈性線固定位置在手腕關節近端1英吋處最適當

D彈性線固定位置越靠近手腕越能協助遠端指間關節（DIP joint）彎曲，達到肌腱最大的滑動範圍

答案與詳解

正確答案

屈指肌腱修復後動態副木（Kleinert法），彈性線提供被動屈曲，但須讓病患能主動對抗彈力將指間關節完全伸直，避免屈曲攣縮。

正確。動態屈肌腱副木（如Kleinert protocol）設計目的是讓彈性線將手指被動拉向屈曲，同時病患可在保護範圍內主動對抗彈力伸直指間關節，達到肌腱滑動又預防屈曲攣縮，是彈性線張力選擇的核心考量。

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