專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學113 年第 59 題單選題
一位肘上截肢者，術後一個月的殘肢每英吋間隔的周徑由近端到遠端分別是11.3吋、11吋、10.8吋、11.2吋、11.5吋、11.6吋，此時職能治療師應做如何處置最為適當？
C正確答案
殘肢周徑近端小、遠端大呈球狀，代表塑型不良，需以彈性繃帶纏繞做殘肢塑型(shaping)為當務之急。
為什麼答案是 C
周徑由近端到遠端應呈逐漸變細的錐形(tapered)，本題遠端反而較粗呈球狀，代表塑型不佳，應以彈性繃帶8字纏繞加壓做殘肢塑型，使殘肢成錐形以利日後義肢套合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 殘肢周徑近端小、遠端大呈球狀，代表塑型不良，需以彈性繃帶纏繞做殘肢塑型(shaping)為當務之急。
看周徑數字：遠端比近端粗→殘肢呈圓球狀未成錐形→要「塑型」讓它變細長以利裝義肢。
逐選項分析
A✕ 陷阱
拍打(tapping)屬於殘肢減敏(desensitization)的處置，目的是降低殘肢過度敏感，並非針對周徑遠端腫脹、塑型不良的問題，故非本題最適當處置。
B✕
抬高殘肢主要用於急性期消腫，但本題周徑分布顯示遠端比近端粗呈球狀，核心問題是塑型不良需加壓塑型，單純抬高無法達到錐形塑型效果。
C✓ 正確
周徑由近端到遠端應呈逐漸變細的錐形(tapered)，本題遠端反而較粗呈球狀，代表塑型不佳，應以彈性繃帶8字纏繞加壓做殘肢塑型，使殘肢成錐形以利日後義肢套合。
D✕
肌力訓練是殘肢復健的一環，但術後一個月殘肢尚未塑型完成、形狀不佳，當務之急是先塑型使殘肢成錐形，肌力訓練屬後續階段而非首要處置。
截肢殘肢理想塑型判讀
| 位置 | 理想周徑 | 本題數據 | 判讀 |
|---|
| 近端 | 較大 | 11.3吋 | 未大於遠端，但非主要異常 |
| 中段 | 漸小 | 10.8吋 | 一度變細，尚可 |
| 遠端 | 應最小 | 11.6吋 | 反而最大，遠端膨大→塑型不良 |
題目給一串周徑數字，考生易忽略其分布意義。關鍵是遠端(11.6吋)竟比中段(10.8吋)粗，殘肢呈球狀而非錐形，代表塑型失敗。看到此分布要直接連結到『塑型』處置，而非急著做肌力訓練或減敏。 
