專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學114 年第 32 題單選題
下列何者最不符合玻巴斯（Bobath）神經發展治療理論基礎？
A正常的肌肉張力是正常動作的基礎
B基於反射階層概念
C偏癱後的不正常動作型態是中樞神經受傷後的不良代償
D以斜角方向（diagonal）合併軸心旋轉（rotation）為基本治療動作正確答案
D正確答案
Bobath 強調抑制異常張力、促進正常動作；斜角+旋轉是 PNF 的特色，非 Bobath。
為什麼答案是 D
以斜角方向（diagonal）合併軸心旋轉（rotation）為基本動作模式，是 Kabat、Knott、Voss 發展的 PNF（本體感覺神經肌肉誘發術）特色，非 Bobath 理論。Bobath 強調關鍵點控制與張力調整。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bobath 強調抑制異常張力、促進正常動作；斜角+旋轉是 PNF 的特色，非 Bobath。
看到「斜角 diagonal + 旋轉 rotation」直接鎖定 PNF（本體感覺神經肌肉誘發術），不是 Bobath。
逐選項分析
A✕
Bobath 核心信念之一：正常肌肉張力（normal postural tone）是產生正常動作的先決條件，故治療首重抑制過高張力、促進正常張力。
B✕ 陷阱
傳統 Bobath（NDT）理論源自反射階層模式（reflex hierarchical model），認為高位中樞受損導致低位反射釋放。雖現代 Bobath 已改採動作控制模式，但就「理論基礎」而言仍屬 Bobath 起源概念。
C✕
Bobath 認為偏癱病人出現的聯合反應、共同運動等異常動作型態，是中樞神經受傷後的不良代償，應加以抑制而非強化。
D✓ 正確
以斜角方向（diagonal）合併軸心旋轉（rotation）為基本動作模式，是 Kabat、Knott、Voss 發展的 PNF（本體感覺神經肌肉誘發術）特色，非 Bobath 理論。Bobath 強調關鍵點控制與張力調整。
神經發展治療學派比較
| 學派 | 創始人 | 核心概念 | 代表技巧 |
|---|
| Bobath (NDT) | Bobath 夫婦 | 抑制異常張力、促進正常動作、反射階層 | 關鍵點控制 (key points)、擺位 |
| PNF | Kabat/Knott/Voss | 螺旋斜角動作模式、本體感覺誘發 | diagonal + rotation、contract-relax |
| Brunnstrom | Brunnstrom | 利用共同運動促進恢復六階段 | 聯合反應誘發動作 |
| Rood | Margaret Rood | 感覺刺激調節張力 | 快速刷擦、冰敷、振動 |
D 選項把 PNF 的招牌特徵「diagonal + rotation」套到 Bobath 頭上。考生若只記得「Bobath 是神經發展治療」而沒細分各學派技巧，很容易誤以為所有神經誘發都屬 Bobath。記住：看到斜角+旋轉 = PNF。 
