腦中風右側偏癱3年的個案,右上肢近端及遠端動作為布氏第二階段,感覺完全喪失而常意外刮傷。3個星期前跌倒導致左側手腕骨折,術後轉介至職能治療,左側手部及手腕出現過度敏感,關於感覺功能介入的敘述,下列介入何者較不適切?
A針對右側上肢進行感覺功能再教育,提升對環境的感知、減少意外正確答案
B教導隨時注意保護右側上肢、避免傷害
C建議個案針對左上肢進行輕拍以降低敏感
D針對敏感的左上肢進行按摩,並提供由輕柔到深壓的刺激
答案與詳解
右上肢感覺「完全喪失」,代表無任何感覺輸入可供大腦重新學習辨識,感覺再教育(sensory re-education)通常用於感覺「部分喪失或減弱」的個案。此時應以代償策略(視覺監控、保護)為主,而非再教育。
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