專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學114 年第 57 題單選題
有關心臟做功增加費力（耗氧）的因素，下列敘述何者最不適當？
A在高溫環境做動作比在低溫環境費力（耗氧）
B等長收縮（isometric contraction）動作比等張收縮（isotonic contraction）動作較費力（耗氧）
C抬高手臂動作比下肢動作費力（耗氧）
D在低濕度環境做動作比在高濕度環境費力（耗氧）正確答案
D正確答案
心臟耗氧增加因素：高溫、高濕、等長收縮、上肢過頭動作；低濕度反而較省力。
為什麼答案是 D
敘述顛倒！高濕度環境汗液不易蒸發，散熱困難、心臟代償加重才更費力；低濕度反而散熱容易、較省力，故此題選 D 為最不適當。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心臟耗氧增加因素：高溫、高濕、等長收縮、上肢過頭動作；低濕度反而較省力。
記口訣「熱、濕、撐、舉手」都會讓心臟更累；低濕度 = 排汗散熱容易 = 較不費力。
逐選項分析
A✕
高溫環境下，身體需增加皮膚血流散熱，心輸出量上升、心跳加快，心臟耗氧確實增加。此為心臟復健衛教重點。
B✕
等長收縮會壓迫血管、使周邊阻力上升，引起血壓顯著升高（pressor response），心臟後負荷增加，比等張收縮更耗氧。
C✕ 陷阱
上肢（尤其過頭）動作因肌群小、機械效率低，且需對抗重力維持姿勢，血壓與心率反應大於下肢同強度活動，心臟較費力。
D✓ 正確
敘述顛倒！高濕度環境汗液不易蒸發，散熱困難、心臟代償加重才更費力；低濕度反而散熱容易、較省力，故此題選 D 為最不適當。
增加心臟耗氧（心肌負荷）的常見因素
| 因素 | 機轉 | 對心臟影響 | 復健建議 |
|---|
| 高溫 | 皮膚血流↑散熱 | 心輸出量↑ | 避免炎熱時段活動 |
| 高濕度 | 汗液難蒸發、散熱差 | 心率↑血壓↑ | 室內除濕、通風 |
| 等長收縮 | 血管受壓、後負荷↑ | 血壓明顯↑ | 改以等張、動態運動 |
| 上肢過頭動作 | 小肌群、抗重力 | 心率血壓↑ | 以下肢運動為主 |
心臟復健最怕「散熱障礙」,高溫高濕環境讓汗水蒸發不掉,體熱堆積迫使心臟加速泵血散熱;低濕度反而讓汗水快速蒸發、降溫順暢,心肌負荷較小。肌肉收縮型態也是關鍵:等長收縮(用力但不動,如抱重物不放)會壓迫血管、阻礙血流,心臟得用更大壓力對抗,遠比等張收縮(動態活動)耗氧;上肢過頭動作因為靜脈回流差、小肌群易疲勞,心率飆升比下肢運動明顯。判斷原則:凡是「讓心臟更難把血送出去或熱散不掉」的因素,都會增加心肌負荷。 
