專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)108 年第 80 題單選題
關於心肺疾病個案的治療介入,下列敘述何者正確?
A活動應依血氧代謝率來分級正確答案
B從事功能性活動時血氧含量應維持在80%
C從事功能性活動時心跳應維持在50 bpm以下
D以站姿取代坐姿來從事活動
A正確答案
心肺疾病個案活動處方應依代謝當量(MET值)分級,循序漸進避免過度負荷。
為什麼答案是 A
正確。心肺疾病個案的活動分級應依 MET(Metabolic Equivalent,代謝當量)來評估,每項活動有對應的耗氧量等級,治療師據此循序漸進安排活動強度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心肺疾病個案活動處方應依代謝當量(MET值)分級,循序漸進避免過度負荷。
看到「分級」就想 MET(代謝當量),這是心肺復健的黃金標準。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。心肺疾病個案的活動分級應依 MET(Metabolic Equivalent,代謝當量)來評估,每項活動有對應的耗氧量等級,治療師據此循序漸進安排活動強度。
B✕ 陷阱
錯誤。功能性活動時血氧飽和度(SpO₂)應維持在 90% 以上,低於 90% 即屬低血氧需停止活動。80% 已屬嚴重缺氧危險值,絕不可作為活動標準。
C✕
錯誤。心跳 50 bpm 以下屬心搏過緩,活動時心跳本應隨運動強度提升,目標心跳通常為 (220-年齡)×60-80%。50 bpm 反而是停止活動的警訊。
D✕
錯誤。心肺疾病個案應以「節省能量原則」(Energy Conservation)為核心,盡量以坐姿取代站姿來從事活動,減少不必要的能量消耗,而非反其道而行。
心肺疾病活動分級(MET 值對照)
| MET 等級 | 代謝當量 | 對應活動 | 適用對象 |
|---|
| 1-2 MET | 輕度 | 坐姿穿衣、刷牙、進食 | 急性期/重度心肺患者 |
| 2-3 MET | 輕中度 | 站姿盥洗、慢走、輕家事 | 亞急性期 |
| 3-5 MET | 中度 | 爬樓梯、性行為、購物 | 穩定期 |
| 5-7 MET | 中重度 | 快走、園藝、性行為 | 復健後期 |
| >7 MET | 重度 | 跑步、游泳、重勞動 | 完全康復個案 |
B 選項把 90%(血氧警戒值)偷換成 80%(嚴重缺氧值),數字看似接近但臨床意義完全不同。D 選項則是把「節能原則」反向操作,誘導考生選錯。心肺復健的核心是「省力」不是「練力」。
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