專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)108 年第 47 題單選題
施測者將個案的手臂被動地抬至肩外展90度,然後請個案慢慢地將手臂放下至身旁,此為下列那個測驗?
ANeer impingement test
BEmpty can test
CBiceps speed's test
DDrop arm test正確答案
D正確答案
肩外展 90 度後緩慢放下手臂測旋轉肌袖(特別是棘上肌)破裂,即 Drop arm test。
為什麼答案是 D
Drop arm test(垂臂測試):施測者「被動」將個案手臂外展至 90 度,請個案慢慢放下;若手臂無法平順放下或突然掉落,代表棘上肌或旋轉肌袖破裂,為陽性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肩外展 90 度後緩慢放下手臂測旋轉肌袖(特別是棘上肌)破裂,即 Drop arm test。
看到「被動抬高 → 慢慢放下」關鍵動作,直接鎖定 Drop arm test,測棘上肌完整性。
逐選項分析
A✕
Neer test 是施測者一手固定肩胛、一手將個案手臂被動「向前上方屈曲」至最高點,引發疼痛代表夾擠症候群,動作方式與題幹不符。
B✕
Empty can test(空罐測試)是請個案將手臂外展 90 度、水平內收 30 度並大拇指朝下,施測者「向下加壓」測試棘上肌肌力,並非放下手臂。
C✕
Speed's test 用於評估二頭肌長頭肌腱炎,個案肩屈曲 90 度、肘伸直、手掌朝上,施測者向下施力,個案抗阻,與題幹被動抬高再放下無關。
D✓ 正確
Drop arm test(垂臂測試):施測者「被動」將個案手臂外展至 90 度,請個案慢慢放下;若手臂無法平順放下或突然掉落,代表棘上肌或旋轉肌袖破裂,為陽性。
肩部常見特殊測驗對照
| 測驗名稱 | 操作重點 | 陽性意義 |
|---|
| Drop arm test | 被動外展 90 度,請個案緩慢放下 | 棘上肌/旋轉肌袖破裂 |
| Neer test | 被動將手臂前屈至最高 | 肩夾擠症候群 |
| Empty can test | 外展 90°+水平內收 30°+大拇指朝下,向下加壓 | 棘上肌無力/肌腱病變 |
| Speed's test | 肩屈 90°、肘伸直、掌心向上抗阻 | 二頭肌長頭肌腱炎 |
| Hawkins-Kennedy | 肩屈 90°、肘屈 90°,內轉肩 | 肩夾擠症候群 |
Drop arm 與 Empty can 都和棘上肌有關,極易混淆。關鍵在於:Drop arm 是『被動抬高後放下』測肌腱完整性;Empty can 是『主動抗阻』測肌力。題幹出現「慢慢放下」就是 Drop arm 的招牌動作。
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