專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學110 年第 59 題單選題
嚴重燒傷病人常出現疤痕過度增生並造成攣縮，下列處置何者最適當？
A大部分的重建手術要在疤痕增生前就要進行
B疤痕攣縮的重建手術不外乎用部分皮層植皮（split-thickness skin grafts）或游離皮瓣（free flap）兩方式來重建
C攣縮鬆解重建手術後，職能治療師可製作副木固定植皮處在拉長的姿勢（lengthened position）正確答案
D壓力治療在重建手術後就不像燒傷傷口初癒時那麼重要
C正確答案
燒傷疤痕攣縮重建術後，職能治療師應製作副木將植皮處固定在拉長姿勢，以防攣縮復發。
為什麼答案是 C
術後將植皮處以副木固定在拉長（lengthened）姿勢，可維持組織延展、避免攣縮復發，是職能治療師術後處置的正確原則。符合燒傷復健「抗攣縮姿勢擺位」核心概念。
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完整詳解
Pro · 無限重點 燒傷疤痕攣縮重建術後，職能治療師應製作副木將植皮處固定在拉長姿勢，以防攣縮復發。
術後關鍵在「維持拉長姿勢防再攣縮」，C 正中復健核心原則。
逐選項分析
A✕ 陷阱
重建手術通常要等疤痕成熟穩定（約 6-12 個月、疤痕變軟變淡）後再進行，而非在增生前。增生期組織仍在發炎活躍，貿然手術易再度增生攣縮，故此敘述錯誤。
B✕
疤痕攣縮重建方式多元，包括 Z 成形術、植皮、皮瓣、組織擴張術等，並非「不外乎」植皮與游離皮瓣兩種。敘述過於絕對、範圍誤導，故錯誤。
C✓ 正確
術後將植皮處以副木固定在拉長（lengthened）姿勢，可維持組織延展、避免攣縮復發，是職能治療師術後處置的正確原則。符合燒傷復健「抗攣縮姿勢擺位」核心概念。
D✕ 陷阱
壓力治療在重建手術後仍非常重要，需持續使用以抑制新生疤痕增生，並非比初癒時不重要。此敘述顛倒了壓力治療的持續必要性，故錯誤。
燒傷疤痕攣縮復健重點
| 處置 | 時機 | 目的 | 備註 |
|---|
| 重建手術 | 疤痕成熟後 | 鬆解攣縮 | 非增生期施行 |
| 副木固定 | 術後 | 維持拉長姿勢 | 防攣縮復發 |
| 壓力治療 | 傷口癒合後持續 | 抑制疤痕增生 | 術後仍重要 |
| 關節活動 | 全程 | 維持關節活動度 | 預防僵硬 |
A 把「疤痕成熟後手術」說成「增生前手術」屬時機錯置；D 把「壓力治療仍重要」說成「不重要」屬概念顛倒。兩者都利用考生對術後復健流程不熟悉設陷阱，需牢記抗攣縮處置的延續性。 
