專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學110 年第 58 題單選題
穩定（stable）肩關節骨折後之介入原則，下列何者正確？
A骨折後3～4週內，應以副木或肩帶固定，禁止任何動作
B儘早開始運動避免僵硬，約一週後即可進行古德曼運動（Codman's pendulum exercises）正確答案
C剛開始運動最建議的動作為肩關節屈曲及伸展
D個案應穿戴肩帶6個月至完全恢復
B正確答案
穩定型肩關節骨折強調早期活動避免僵硬，約一週後即可開始古德曼鐘擺運動。
為什麼答案是 B
正解。穩定骨折應儘早活動避免僵硬，古德曼鐘擺運動（Codman's）利用重力與身體擺動帶動肩關節，是負荷最低、最安全的早期運動，約一週後即可開始，符合介入原則。
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完整詳解
Pro · 無限重點 穩定型肩關節骨折強調早期活動避免僵硬，約一週後即可開始古德曼鐘擺運動。
看到「禁止任何動作」「固定6個月」都是過度保守的錯誤選項，穩定骨折要趁早動。
逐選項分析
A✕ 陷阱
穩定型骨折的處理原則是「早期活動」以避免關節僵硬與沾黏，並非3～4週完全固定禁止動作。長期完全制動反而導致五十肩、肌肉萎縮等併發症，與復健目標相違。
B✓ 正確
正解。穩定骨折應儘早活動避免僵硬，古德曼鐘擺運動（Codman's）利用重力與身體擺動帶動肩關節，是負荷最低、最安全的早期運動，約一週後即可開始，符合介入原則。
C✕ 陷阱
剛開始運動最建議的是被動、低負荷的鐘擺運動（Codman's），而非主動的肩關節屈曲伸展。主動屈伸對肩關節負荷較大，應在組織癒合進展後再進行，順序顛倒。
D✕
穿戴肩帶6個月過度保守，長時間固定會造成關節僵硬與功能退化。穩定骨折通常短期保護後即逐步活動，肩帶使用時間遠短於6個月，明顯不符復健原則。
肩關節骨折復健進程
| 階段 | 時間 | 活動重點 | 注意 |
|---|
| 早期 | 約1週後 | 古德曼鐘擺運動（被動/重力） | 負荷最低最安全 |
| 中期 | 癒合進展後 | 主動輔助→主動關節活動 | 屈曲伸展逐步加入 |
| 後期 | 穩定後 | 肌力訓練、功能性活動 | 恢復日常功能 |
本題核心是『穩定型骨折要早動』。A、D 兩個選項用『禁止動作』『固定6個月』營造保守安全感，反而是錯的；C 則把運動順序顛倒。穩定骨折的復健哲學是儘早低負荷活動，避免僵硬沾黏。 
