中風個案因軀幹肌力不足，痙攣過高，導致身體呈現僵硬的狀況而平衡失調，就Carr及Shepherd的task-related training 理論中，下列個案表現及特徵的配對何者正確？
A痙攣過高：負向特徵（negative feature）
B軀幹肌力不足：正向特徵（positive feature）
C身體僵硬：調適特徵（adaptive feature）正確答案
D平衡失調：正向特徵（positive feature）
答案與詳解
C
正確答案
Carr & Shepherd 將中風後動作障礙分成三類特徵：負向（功能流失）、正向（異常增加）、調適（代償姿勢）。身體僵硬屬代償現象，為調適特徵。
為什麼答案是 C
正解。身體僵硬是個案為了維持姿勢、避免跌倒而產生的『代償性』固定策略，屬調適特徵（adaptive feature）。調適特徵是個案面對動作障礙時自我發展出的因應行為。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Carr & Shepherd 將中風後動作障礙分成三類特徵：負向（功能流失）、正向（異常增加）、調適（代償姿勢）。身體僵硬屬代償現象，為調適特徵。
秒殺技巧
口訣：『少的負、多的正、代償調適』。肌力不足/平衡差→負向；痙攣/反射過強→正向；僵硬代償姿勢→調適。逐選項分析
A✕ 陷阱
痙攣過高（spasticity）屬於『正向特徵』。正向指中風後『多出來』的異常動作表現，如痙攣、過度反射、聯合反應等。考生最容易把「不好的」一律當成負向，是典型陷阱。
B✕ 陷阱
軀幹肌力不足屬於『負向特徵』。負向特徵指中風後『失去』的功能，包括肌力減弱、動作控制喪失、肌肉徵召不足等。把肌力不足配成正向是名詞顛倒。
C✓ 正確
正解。身體僵硬是個案為了維持姿勢、避免跌倒而產生的『代償性』固定策略，屬調適特徵（adaptive feature）。調適特徵是個案面對動作障礙時自我發展出的因應行為。
D✕
平衡失調反映的是姿勢控制能力『喪失』，應歸類為負向特徵，而非正向。正向特徵強調過度／多餘的神經肌肉活動，與平衡失調的本質不同。
Carr & Shepherd Task-related Training 三大特徵
| 特徵類別 | 意義 | 中風常見表現 | 治療方向 |
|---|---|---|---|
| 負向 Negative | 功能流失（少了） | 肌力不足、動作控制喪失、平衡失調 | 再學習、徵召肌肉 |
| 正向 Positive | 異常增加（多了） | 痙攣、過度反射、聯合反應 | 抑制異常張力 |
| 調適 Adaptive | 代償行為（補了） | 身體僵硬、不對稱姿勢、避用患側 | 重塑正確動作模式 |
陷阱提醒
本題陷阱在『正向／負向』直覺誤解。學生常以為痙攣『不好』就是負向，肌力不足『不好』就是正向，恰好顛倒。記住：正/負指的是『功能多寡』而非『好壞』，多出來的異常活動為正向，流失的功能為負向。