專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)109 年第 1 題單選題
吳先生因腦部動靜脈畸形造成左側肢體偏癱,左手無法端碗,走路不穩容易跌倒,無法久站超過2分鐘,但認知功能正常。下列那個日常活動最可能無法自行完成?
A用電腦上網購物
B走到便利商店買東西正確答案
C吃飯(進食)
D打電話跟朋友聊天
B正確答案
左側偏癱、走路不穩、無法久站超過2分鐘,最難獨力完成的是需要移動與站立的「走到便利商店買東西」。
為什麼答案是 B
走路不穩易跌倒、無法久站超過2分鐘,外出走到便利商店需長距離移動、過程中需站立挑選與結帳,是最依賴下肢功能與站立耐力的活動,最可能無法自行安全完成。
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完整詳解
Pro · 無限重點 左側偏癱、走路不穩、無法久站超過2分鐘,最難獨力完成的是需要移動與站立的「走到便利商店買東西」。
鎖定病人最大限制:下肢移動+站立耐力差。哪個活動最依賴走路/久站,就選它。
逐選項分析
A✕
認知功能正常,用慣用手(右手仍可動)即可操作電腦上網購物,屬於坐姿可完成的活動,不受下肢與站立耐力限制,可自行完成。
B✓ 正確
走路不穩易跌倒、無法久站超過2分鐘,外出走到便利商店需長距離移動、過程中需站立挑選與結帳,是最依賴下肢功能與站立耐力的活動,最可能無法自行安全完成。
C✕ 陷阱
雖左手無法端碗,但右手(健側)可持湯匙進食,且進食可在坐姿下完成。屬於可代償的活動,仍能自行完成,是常見的混淆選項。
D✕
認知功能正常,用健側手即可拿電話撥號與聊天,坐姿可完成,不受偏癱下肢與站立限制,可自行完成。
依病人限制分析各活動需求
| 活動 | 需移動 | 需久站 | 可健側代償 | 可否自行完成 |
|---|
| 電腦購物 | 否 | 否 | 是 | 可 |
| 走去便利商店 | 是 | 是 | 難 | 最難 |
| 進食 | 否 | 否 | 是 | 可 |
| 打電話 | 否 | 否 | 是 | 可 |
C選項「吃飯」會誘導考生只看到「左手無法端碗」就以為不能進食。但人有健側右手可代償,且進食為坐姿活動。真正卡關的是下肢移動與站立耐力,故應選需外出走路的B。
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