專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)113 年第 54 題單選題
如果個案的橈骨骨折後導致無力完成炒菜、拖地等家事,建議其活動目標應為下列何者?
A改善被動關節活動度
B增強肌力正確答案
C提升認知能力
D增加感覺回饋
B正確答案
橈骨骨折後無力做家事,核心問題是肌力不足,活動目標應為增強肌力。
為什麼答案是 B
炒菜需端鍋、翻炒,拖地需推拉施力,皆屬阻抗性功能性活動。骨折後因固定與廢用導致肌力下降,「無力完成」正是肌力不足表現,活動目標設定為增強肌力最對症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 橈骨骨折後無力做家事,核心問題是肌力不足,活動目標應為增強肌力。
關鍵字「無力」直接對應肌力(strength),骨折後常見肌力下降。
逐選項分析
A✕ 陷阱
被動關節活動度針對的是關節僵硬或活動受限,但題目強調「無力」而非「動不了」,且炒菜拖地需主動出力,被動 ROM 無法直接改善力量輸出,方向錯誤。
B✓ 正確
炒菜需端鍋、翻炒,拖地需推拉施力,皆屬阻抗性功能性活動。骨折後因固定與廢用導致肌力下降,「無力完成」正是肌力不足表現,活動目標設定為增強肌力最對症。
C✕
提升認知能力針對的是記憶、注意力、執行功能等問題。題目個案是肢體骨折後的體能受限,無認知障礙描述,方向不符。
D✕
增加感覺回饋適用於感覺缺損或本體覺受損(如周邊神經損傷)。橈骨骨折主要影響肌力與活動度,題幹未提感覺問題,並非主要目標。
骨折後常見職能治療目標對應
| 問題表現 | 對應目標 | 活動範例 |
|---|
| 關節卡住、動不了 | 改善關節活動度(ROM) | 被動/主動關節運動 |
| 有力但動作幅度受限 | 增進主動活動度 | 伸展、功能性動作 |
| 無力、撐不住、易疲累 | 增強肌力與耐力 | 炒菜、拖地、阻抗訓練 |
| 麻木、感覺異常 | 增加感覺回饋 | 感覺再教育 |
A 選項「被動關節活動度」最易混淆。考生看到「骨折」直覺想到 ROM,但題目關鍵字是「無力」,指向肌力不足而非關節活動受限。要先抓住個案的「核心障礙」再選對應目標,這是活動分析的基本功。
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