專技高考-職能治療師職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術）113 年第 4 題單選題

個案65歲，半年前因頭部外傷造成嚴重記憶損傷，其餘功能正常，職能治療師欲改善其日常職能活動表現，下列建議何者最不適當？

A利用撲克牌遊戲訓練記憶功能正確答案

B將衣櫃依衣物類型貼上標籤

C在智慧型手機設置定時提醒

D在廚房貼上步驟提醒

答案與詳解

正確答案

嚴重記憶損傷應優先使用「代償策略／環境改造」而非「功能恢復訓練」；撲克牌訓練屬恢復取向，對嚴重損傷效益極低，最不適當。

A利用撲克牌遊戲訓練記憶功能功能恢復訓練侷限✓ 正確

撲克牌遊戲屬於「功能恢復訓練（remediation approach）」，試圖直接改善受損的記憶功能。對於嚴重記憶損傷（如頭部外傷後嚴重失憶），神經可塑性恢復空間有限，單純靠遊戲訓練改善幅度極小，且無法有效轉移至日常職能活動表現，故為最不適當的建議。

B將衣櫃依衣物類型貼上標籤環境改造代償策略✕ 錯誤

衣櫃貼標籤屬於「環境改造（environmental modification）」的代償策略，藉由外部線索降低對記憶的依賴，直接支持穿衣等日常職能活動表現，對嚴重記憶損傷個案是適當且實用的介入方式。

C在智慧型手機設置定時提醒外部記憶輔助輔助科技✕ 錯誤

智慧型手機設置定時提醒屬於「輔助科技（assistive technology）」的外部記憶輔助策略，能主動提醒個案執行日常任務，有效代償記憶功能缺損，是嚴重記憶損傷個案的常用且適當介入方式。

D在廚房貼上步驟提醒任務提示環境代償✕ 錯誤

廚房貼步驟提醒屬於「任務提示（task cuing）」的環境代償策略，能引導個案逐步完成烹飪等複雜日常活動，降低對記憶的依賴，對嚴重記憶損傷個案是安全且適當的職能治療介入。

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