專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)108 年第 66 題單選題
關於老人駕駛與社區行動介入的適應性策略(adaptive strategy),下列敘述何者錯誤?
A此策略介入可有效改善職能表現技巧,助其安全回復駕駛能力正確答案
B常包含適應性裝置的使用
C應考慮個案學習新事物的能力
D應考慮個案是否具有支付輔助科技設備及訓練課程的經濟能力
A正確答案
適應性策略是『代償』而非『恢復技巧』,透過輔具與環境調整補足能力缺損,並非改善駕駛技巧本身。
為什麼答案是 A
錯誤!適應性策略屬於『代償取向』,目的是透過外部調整(輔具、環境、任務改造)來繞過能力限制,而非『改善』個案的職能表現技巧。要改善技巧本身屬於 remedial(恢復)取向。題目要選錯誤敘述,故選 A。
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完整詳解
Pro · 無限重點 適應性策略是『代償』而非『恢復技巧』,透過輔具與環境調整補足能力缺損,並非改善駕駛技巧本身。
看到 adaptive(適應性)= 代償取向,不是恢復取向(remedial),題目說『改善職能表現技巧』就是混淆兩種介入模式。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤!適應性策略屬於『代償取向』,目的是透過外部調整(輔具、環境、任務改造)來繞過能力限制,而非『改善』個案的職能表現技巧。要改善技巧本身屬於 remedial(恢復)取向。題目要選錯誤敘述,故選 A。
B✕
正確。適應性策略核心就是運用適應性裝置(如後視鏡加大、方向盤輔助握把、倒車雷達、抬頭顯示器等),讓老人能繼續安全駕駛或使用社區交通。
C✕
正確。老人若認知功能退化、學習新事物困難,可能無法熟練操作新輔具,此時適應性策略效果有限,治療師需評估其學習能力後再建議。
D✕
正確。輔助科技設備(車輛改裝、適應性裝置)與訓練課程費用不低,個案經濟能力會直接影響策略可行性,是介入時必須考量的脈絡因素。
老人駕駛介入策略考量面向
| 面向 | 代償取向 Adaptive | 恢復取向 Remedial |
|---|
| 目的 | 繞過缺損 | 改善能力 |
| 手段 | 輔具/環境調整 | 技巧訓練 |
| 前提 | 學習新工具的能力 | 有恢復潛能 |
| 成本 | 輔具+訓練費用 | 治療時數 |
A 選項把『適應性策略』和『恢復性策略』的目的偷換了。適應性策略不會去改善技巧本身,而是透過外部代償讓個案繞過缺陷完成任務。考選部最愛在這種兩種介入取向上下功夫,看到『改善表現技巧』要立刻警覺是 remedial 不是 adaptive。
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