專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)108 年第 80 題單選題
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從左圖到右圖的的過程中,描述個案右上肢各關節的動作變化,何者正確?
承上題,由右圖到左圖的過程中,主要是那兩條肘部肌肉收縮,才能將鐵鎚舉起?①肱二頭肌(biceps brachii) ②肱肌(brachialis) ③肱三頭肌(triceps brachii) ④旋後肌(supinator)
A正確答案
由右圖(手臂下垂持錘)到左圖(舉起鐵鎚)需要肘關節屈曲,主要由肱二頭肌與肱肌共同完成。
為什麼答案是 A
由右圖(手臂伸直、鐵鎚位低)到左圖(肘屈曲、鐵鎚舉高),動作為肘關節屈曲。肱二頭肌(biceps brachii)與肱肌(brachialis)均為肘屈曲主動肌,兩者同時收縮完成舉起動作。
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完整詳解
Pro · 無限重點 由右圖(手臂下垂持錘)到左圖(舉起鐵鎚)需要肘關節屈曲,主要由肱二頭肌與肱肌共同完成。
舉起鐵鎚=肘屈曲動作→肘屈曲主動肌只有①肱二頭肌+②肱肌,直接選A。
逐選項分析
A✓ 正確
由右圖(手臂伸直、鐵鎚位低)到左圖(肘屈曲、鐵鎚舉高),動作為肘關節屈曲。肱二頭肌(biceps brachii)與肱肌(brachialis)均為肘屈曲主動肌,兩者同時收縮完成舉起動作。
B✕ 陷阱
肱三頭肌(triceps brachii)為肘關節伸展肌,舉起鐵鎚時需肘屈曲,肱三頭肌不應主動收縮(反而被拉長),故②③組合錯誤。
C✕ 陷阱
旋後肌(supinator)主要功能是前臂旋後,非肘屈曲主動肌。由圖中觀察個案手持鐵鎚上舉,主要動作為肘屈曲而非前臂旋後,故旋後肌並非主要貢獻肌肉。
D✕
肱三頭肌為伸肘肌,旋後肌主前臂旋後,兩者均非舉起鐵鎚(肘屈曲)的主要動作肌,組合③④完全不符合。
肘部主要肌肉功能整理
| 肌肉名稱 | 主要動作 | 在本題角色 |
|---|
| 肱二頭肌 biceps brachii | 肘屈曲+前臂旋後 | 主動肌✅ |
| 肱肌 brachialis | 肘屈曲(最純粹的肘屈曲肌) | 主動肌✅ |
| 肱三頭肌 triceps brachii | 肘伸展 | 拮抗肌❌ |
| 旋後肌 supinator | 前臂旋後 | 非主要動作肌❌ |
考生易將肱二頭肌的「旋後」附加功能與旋後肌混淆,誤以為旋後肌也參與舉錘。此外,肱三頭肌是常見混淆項,舉起(屈曲)時它是被拉長的拮抗肌,而非主動收縮肌,切勿混淆屈/伸方向。
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