專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)109 年第 65 題單選題
當確認個案無法再安全駕駛時,職能治療師使用替代性運輸工具(transportation alternatives)促進其在社區中行動能力的策略,下列何者錯誤?
A使用促進社區行動方案(community mobility planning)
B提供旅遊訓練(travel training),建立使用替代性運輸工具的新行動能力
C利用標準一致的結構性適應策略,使個案達成社區行動之基本能力正確答案
D提供完成輔助客運服務(paratransit)申請的協助
C正確答案
替代性運輸的核心是「個別化」而非「標準一致」,故 C 選項用標準化結構性策略是錯的。
為什麼答案是 C
替代性運輸介入應以「個別化」適應策略為原則,依個案不同能力、環境與需求量身打造,而非使用「標準一致」的結構性策略。此敘述違反個案中心精神,故為錯誤選項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 替代性運輸的核心是「個別化」而非「標準一致」,故 C 選項用標準化結構性策略是錯的。
看到「標準一致」「統一」這類字眼,在強調個案中心(client-centered)的職能治療中通常是錯的。
逐選項分析
A✕
社區行動方案(community mobility planning)是針對個案需求、能力與社區資源所做的整體規劃,是促進替代性運輸的合理策略,敘述正確。
B✕
旅遊訓練(travel training)是教導個案實際操作與使用大眾運輸或替代性運輸的技能,建立新的行動能力,是正確且常見的介入策略。
C✓ 正確
替代性運輸介入應以「個別化」適應策略為原則,依個案不同能力、環境與需求量身打造,而非使用「標準一致」的結構性策略。此敘述違反個案中心精神,故為錯誤選項。
D✕
輔助客運服務(paratransit)是針對無法使用一般大眾運輸者提供的門到門服務,協助個案完成申請是合理的替代性運輸支援策略,敘述正確。
替代性運輸促進社區行動策略
| 策略 | 內容 | 重點 |
|---|
| 社區行動規劃 | 整體評估個案需求與社區資源 | 全面性 |
| 旅遊訓練 | 教導實際使用運輸工具技能 | 技能建立 |
| 輔助客運(paratransit) | 協助申請門到門接送服務 | 資源連結 |
| 適應策略 | 依個案個別化調整(非標準一致) | 個案中心 |
本題用「標準一致的結構性適應策略」偷換了職能治療的核心精神。職能治療強調個案中心(client-centered)與個別化介入,任何宣稱「統一」「標準一致」的做法,在社區行動與適應策略中往往就是錯誤敘述。
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