專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）106 年第 69 題單選題
下圖，皮癬菌之顯微形態，大分生孢子較少，壁薄而光滑，多為小分生孢子，呈現梨形或淚滴狀，最可能為下列何者？
AEpidermophyton floccosum
BMicrosporum canis
CTrichophyton rubrum正確答案
DMalassezia furfur
C正確答案
皮癬菌顯微形態：大分生孢子少且壁薄光滑、小分生孢子多呈梨形/淚滴狀 → 指向 Trichophyton rubrum
為什麼答案是 C
圖中可見細長稀少的大分生孢子（壁薄光滑如鉛筆形）以及大量沿菌絲排列的梨形/淚滴狀小分生孢子，正符合 Trichophyton rubrum 的典型顯微特徵
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完整詳解
Pro · 無限重點 皮癬菌顯微形態：大分生孢子少且壁薄光滑、小分生孢子多呈梨形/淚滴狀 → 指向 Trichophyton rubrum
記住T. rubrum特徵：鉛筆形細長大分生孢子（壁薄光滑）＋大量梨形小分生孢子，是最常見皮癬菌，直接選C
逐選項分析
A✕ 陷阱
Epidermophyton floccosum 的大分生孢子呈棒狀/球棒形且壁光滑，重要特徵是完全缺乏小分生孢子，與題意「多為小分生孢子」相矛盾，故排除
B✕
Microsporum canis 大分生孢子多且壁厚、有粗糙突起（紡錘形、末端有鉤狀彎曲），與題目「壁薄光滑、大分生孢子少」明顯不符
C✓ 正確
圖中可見細長稀少的大分生孢子（壁薄光滑如鉛筆形）以及大量沿菌絲排列的梨形/淚滴狀小分生孢子，正符合 Trichophyton rubrum 的典型顯微特徵
D✕
Malassezia furfur 為酵母型黴菌，顯微下呈香蕉/短瓶形出芽酵母細胞（bottle cell）加短菌絲，俗稱「義大利麵加肉丸」外觀，完全無皮癬菌的大/小分生孢子結構
三大皮癬菌顯微形態比較
| 菌種 | 大分生孢子 | 小分生孢子 | 特殊記憶點 |
|---|
| T. rubrum | 少，壁薄光滑，細長鉛筆形 | 多，梨形/淚滴狀 | 最常見皮癬菌，甲癬首要病原 |
| E. floccosum | 多，棒狀/球棒形，壁光滑 | 完全缺乏 | 唯一無小分生孢子的皮癬菌 |
| M. canis | 多，紡錘形，壁厚粗糙有突起，末端彎鉤 | 少或無 | 螢光陽性，感染頭癬/體癬 |
考生易混淆 E. floccosum（大分生孢子光滑、無小分生孢子）與 T. rubrum（大分生孢子少但有大量梨形小分生孢子）。題目強調「大分生孢子較少」且「多為小分生孢子呈梨形/淚滴狀」是鑑別 T. rubrum 的核心，而非單看大分生孢子壁薄光滑的特徵。
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