專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)106 年第 74 題單選題
HIV感染的病患,常有下列何種伺機性病原菌,出現於腦脊髓液中?
AClostridium perfringens
BSalmonella spp.
CCryptococcus neoformans正確答案
DEscherichia coli
C正確答案
HIV/AIDS 病人 CD4 低下時,新型隱球菌 Cryptococcus neoformans 是最常見引起腦膜炎的伺機性病原。
逐選項解析
AClostridium perfringens氣性壞疽菌✕ 錯誤
Clostridium perfringens 是厭氧革蘭氏陽性桿菌,主要引起氣性壞疽 (gas gangrene) 與食物中毒,不是 HIV 病人 CNS 感染的常見病原。
BSalmonella spp.腸道致病菌✕ 錯誤
Salmonella spp. 在 HIV 病人確實會造成菌血症(特別是非傷寒型沙門氏菌),但主要是腸炎與全身性感染,不是腦脊髓液中常見的伺機性病原。
CCryptococcus neoformans隱球菌腦膜炎✓ 正確
Cryptococcus neoformans 是有莢膜的酵母菌,當 CD4 < 100 時極易侵入中樞神經,造成「隱球菌性腦膜炎」,是 HIV/AIDS 患者最具代表性的 CNS 伺機感染,CSF 印度墨汁染色可見莢膜。
DEscherichia coli新生兒腦膜炎✕ 錯誤
E. coli 是新生兒腦膜炎常見病原 (K1 抗原型),但在成人 HIV 病人腦脊髓液感染中不具代表性,並非典型伺機性 CNS 病原。
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