專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學109 年第 8 題單選題
動物發生肺水腫時,聽診會出現何種聲音?
B正確答案
肺水腫時肺泡內充滿液體,氣流通過產生濕性囉音(水泡音),是經典聽診表現。
為什麼答案是 B
濕性囉音(crackles/rales,水泡音)由氣流通過肺泡或小氣道內的液體所產生,正是肺水腫液體滲入肺泡的典型聽診結果,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肺水腫時肺泡內充滿液體,氣流通過產生濕性囉音(水泡音),是經典聽診表現。
逐選項分析
A✕ 陷阱
乾性囉音(rhonchi/wheeze)來自支氣管狹窄或黏稠分泌物,常見於慢性支氣管炎、氣喘,並非肺泡積液。和肺水腫的「液體」性質不符,是最易混淆的干擾選項。
B✓ 正確
濕性囉音(crackles/rales,水泡音)由氣流通過肺泡或小氣道內的液體所產生,正是肺水腫液體滲入肺泡的典型聽診結果,故為正解。
C✕
空洞音(amphoric/cavernous sound)出現於肺內形成大空腔且與支氣管相通時,如膿瘍、空洞性病灶,與肺水腫的液體積聚無關。
D✕
汽笛音(哮鳴音/wheeze)為上呼吸道或氣管支氣管狹窄產生的高調連續音,多見於阻塞性病變,並非肺泡積液造成,與肺水腫機轉不符。
肺部聽診異常音對照
| 聲音 | 成因 | 常見疾病 | 性質 |
|---|
| 濕性囉音 | 肺泡/小氣道內液體 | 肺水腫、肺炎 | 斷續水泡音 |
| 乾性囉音 | 支氣管狹窄、黏稠分泌物 | 支氣管炎、氣喘 | 連續低調 |
| 哮鳴/汽笛音 | 氣道狹窄 | 氣喘、阻塞 | 連續高調 |
| 空洞音 | 肺內大空腔通氣道 | 膿瘍、空洞病灶 | 金屬共鳴 |
乾性與濕性囉音僅一字之差,考生易因記憶模糊選錯。關鍵在「肺水腫=液體=濕」的對應;凡涉及肺泡或氣道積液,聽診皆為濕性囉音(水泡音)。