CKD時腎臟排除酸性物質(H⁺)能力下降,同時碳酸氫根(HCO₃⁻)再吸收減少,導致代謝性「酸」血症,而非鹼血症。鹼血症通常見於嘔吐(失去胃酸HCl)或過度換氣情境,與CKD病生理相反,故最不可能出現。
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