專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學109 年第 14 題單選題
牛隻在維生素D過多時,最不可能出現下列何項症狀?
A高血鈣症
B血液凝固不全正確答案
C轉移性鈣化
D尿毒症
B正確答案
維生素D過多會促進鈣吸收,導致高血鈣、軟組織轉移性鈣化及腎損傷尿毒症;但不會引起血液凝固不全。
為什麼答案是 B
血液凝固不全主要與維生素K缺乏或凝血因子異常有關,與維生素D過多無直接關聯,是最不可能出現的症狀,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 維生素D過多會促進鈣吸收,導致高血鈣、軟組織轉移性鈣化及腎損傷尿毒症;但不會引起血液凝固不全。
凝血障礙是維生素K不足或缺乏的特徵,跟維生素D無關,直接選B。
逐選項分析
A✕
維生素D促進腸道鈣吸收與骨鈣動員,過量時血鈣明顯上升,高血鈣症是維生素D中毒的核心表現,屬於會出現的症狀。
B✓ 正確
血液凝固不全主要與維生素K缺乏或凝血因子異常有關,與維生素D過多無直接關聯,是最不可能出現的症狀,故為正解。
C✕
血鈣與血磷長期升高會使鈣鹽沉積於血管、腎、肺、心等軟組織,形成轉移性鈣化,是維生素D中毒的典型病變。
D✕
腎臟是鈣化最易受害的器官之一,腎組織鈣化造成腎功能受損,導致氮血症與尿毒症,屬於會出現的併發症。
維生素D過多 vs 維生素K缺乏
| 項目 | 維生素D過多 | 維生素K缺乏 |
|---|
| 血鈣 | 升高 | 正常 |
| 軟組織 | 轉移性鈣化 | 無關 |
| 腎臟 | 鈣化、尿毒症 | 無關 |
| 凝血 | 正常 | 凝固不全(本題陷阱) |
本題把與凝血相關的維生素K病徵塞進維生素D過多的選項中。考生若混淆脂溶性維生素的功能,易誤把「凝固不全」當成維生素D中毒症狀。記住:凝血看K,鈣化看D。