專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學110 年第 51 題單選題考點:S1機制考點:收縮性雜音
犬貓患有肺動脈高血壓時,在理學檢查中聽診時的特徵性心音為何?
A第一心音分裂音(split S1)
B肺動脈區收縮性心雜音(pulmonary systolic murmur)
C第二心音分裂音(split S2)正確答案
D肺動脈區舒張性心雜音(pulmonary diastolic murmur)
C正確答案
肺動脈高血壓使肺動脈瓣關閉延遲,造成主動脈瓣與肺動脈瓣關閉不同步,產生第二心音分裂(split S2)。
逐選項解析
A第一心音分裂音(split S1)S1機制✕ 易錯陷阱
S1是房室瓣(二尖瓣、三尖瓣)關閉產生的,與心室收縮開始有關,肺動脈高血壓主要影響半月瓣關閉,不會造成S1分裂,容易與S2搞混。
B肺動脈區收縮性心雜音(pulmonary systolic murmur)收縮性雜音✕ 錯誤
收縮性雜音多見於瓣膜狹窄或逆流(如肺動脈瓣狹窄),並非肺動脈高血壓的特徵性表現,肺高壓的核心是瓣膜關閉時相異常。
D肺動脈區舒張性心雜音(pulmonary diastolic murmur)✕ 錯誤
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