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專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學11072單選題

犬隻手術後如出現肺再擴張性水腫(re-expansion pulmonary edema, RPE)的併發症,下列何種術後早期處置方式會使病情更惡化?

A給予利尿劑
B給予皮質類固醇
C使用肺泡復張術,以正壓充壓方式將肺臟維持40 cmH2O壓力,持續30秒正確答案
D有限的輸液體積管理,如使用膠體溶液
答案與詳解
C
正確答案
肺再擴張性水腫(RPE)的核心病理是肺泡微血管通透性增加、肺泡受損,再以高正壓強行復張只會加重肺泡損傷與水腫滲出,故C使病情惡化。

為什麼答案是 C

RPE的肺泡與微血管已受損,再以40cmH2O正壓持續30秒強行復張,會造成氣壓傷(barotrauma)並加重肺泡通透性與水腫滲出,使病情明顯惡化,故為正解。

考點:減少水腫考點:抗發炎考點:高壓氣壓傷考點:限制性輸液
載入中…

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黑皮