專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學110 年第 60 題單選題
下列何藥物對貓不屬於dose-dependent hepatotoxins？
Aacetaminophen
Bphenobarbital正確答案
Ctetracycline
Dstanozolol
B正確答案
貓對藥物肝毒性多為劑量依賴性，但phenobarbital在貓屬於特異質性(idiosyncratic)肝損傷，非劑量依賴。
為什麼答案是 B
Phenobarbital（苯巴比妥）引起的肝損傷在貓多屬特異質性(idiosyncratic)反應，與劑量、血中濃度無明確線性關係，故不屬dose-dependent hepatotoxin，為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 貓對藥物肝毒性多為劑量依賴性，但phenobarbital在貓屬於特異質性(idiosyncratic)肝損傷，非劑量依賴。
記口訣：抗癲癇藥phenobarbital肝毒性多屬「特異質」而非劑量依賴，其餘三者皆劑量相關。
逐選項分析
A✕
Acetaminophen（乙醯胺酚）對貓有明確的劑量依賴性肝毒性與高鐵血紅素血症，因貓缺乏葡萄醣醛酸轉移酶代謝能力，劑量越高毒性越強，屬dose-dependent。
B✓ 正確
Phenobarbital（苯巴比妥）引起的肝損傷在貓多屬特異質性(idiosyncratic)反應，與劑量、血中濃度無明確線性關係，故不屬dose-dependent hepatotoxin，為本題正解。
C✕
Tetracycline（四環素）為典型劑量依賴性肝毒性藥物，高劑量會造成肝細胞脂肪變性與肝損傷，劑量越大毒性越明顯，屬dose-dependent。
D✕ 陷阱
Stanozolol（同化類固醇）對貓有劑量相關之肝毒性，貓對同化類固醇特別敏感，使用後常見肝酵素上升，屬dose-dependent hepatotoxin，易與phenobarbital混淆。
貓常見藥物肝毒性類型
| 藥物 | 毒性類型 | 機轉重點 |
|---|
| Acetaminophen | 劑量依賴 | 缺乏葡萄醣醛酸化能力 |
| Tetracycline | 劑量依賴 | 肝脂肪變性 |
| Stanozolol | 劑量依賴 | 貓對同化類固醇敏感 |
| Phenobarbital | 特異質性 | 與劑量無線性關係 |
題目為反向題（問「不屬於」劑量依賴者），須選特異質性的phenobarbital。考生若誤把所有肝毒性藥物都當成劑量依賴，或被stanozolol的類固醇身分迷惑，就會選錯。注意貓對同化類固醇特別敏感仍屬劑量相關。 
