專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學110 年第 69 題單選題
下列何者不是造成貓巨結腸症的常見原因?
A會陰疝氣正確答案
B骨盆創傷造成的狹窄
C自律神經失調
D不適當的飲食
A正確答案
貓巨結腸症常見原因為骨盆狹窄、自律神經失調、特發性與飲食/排便不良;會陰疝氣較不屬典型成因。
為什麼答案是 A
會陰疝氣主要造成糞便堆積在直腸與疝氣囊內,屬於肛門周圍肌肉支持結構缺損,並非貓巨結腸症(megacolon)的常見典型成因,故為本題要選的答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 貓巨結腸症常見原因為骨盆狹窄、自律神經失調、特發性與飲食/排便不良;會陰疝氣較不屬典型成因。
巨結腸症想「便便排不出去」→ 骨盆狹窄、神經失調、飲食最常見;會陰疝氣是肛門周圍肌肉缺陷,較少直接致巨結腸。
逐選項分析
A✓ 正確
會陰疝氣主要造成糞便堆積在直腸與疝氣囊內,屬於肛門周圍肌肉支持結構缺損,並非貓巨結腸症(megacolon)的常見典型成因,故為本題要選的答案。
B✕ 陷阱
骨盆骨折癒合後造成骨盆腔狹窄是貓巨結腸症最常見的機械性阻塞原因之一,糞便長期無法順利通過導致結腸擴張,屬典型成因。
C✕
自律神經(腸道神經叢)功能失調會影響結腸平滑肌蠕動,造成功能性巨結腸,是常見的非機械性成因,並與特發性巨結腸相關。
D✕
飲食不當(纖維不足、飲水不足)易導致慢性便祕,長期下來造成結腸擴張與肌肉功能喪失,是常見的誘發或加重因素。
貓巨結腸症常見成因分類
| 類型 | 代表原因 | 機轉 | 本題對應 |
|---|
| 機械性阻塞 | 骨盆骨折癒合狹窄 | 糞便無法通過 | B 常見 |
| 神經功能性 | 自律神經/腸神經失調 | 蠕動不良 | C 常見 |
| 特發性 | 原因不明肌肉功能喪失 | 結腸無力 | 最常見 |
| 管理/飲食 | 纖維與飲水不足 | 慢性便祕累積 | D 常見 |
本題為反向題(問『不是』常見原因),會陰疝氣與便秘、排便困難相關,容易讓人誤以為也是巨結腸成因。但其機轉是肛門周圍肌肉支持缺損造成局部糞便堆積,並非結腸整體擴張的典型病因,故為正解。