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專技高考-藥師調劑學與臨床藥學107 年第 58 題單選題

高小姐懷孕25週,有妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM),使用高劑量insulin仍無法良好控制,可加上何種口服藥品?

Ametformin正確答案
Brosiglitazone
Cacarbose
Dnateglinide
答案與詳解
A
正確答案
妊娠糖尿病若insulin控制不佳,可加用metformin,安全性證據相對充足且不通過胎盤造成嚴重風險。

逐選項解析

Ametformin✓ 正確
Brosiglitazone✕ 易錯陷阱
rosiglitazone為thiazolidinedione(TZD)類,孕期安全性資料不足且有心血管疑慮,不建議用於妊娠糖尿病,故非正解。
Cacarbose✕ 錯誤
acarbose為α-glucosidase抑制劑,雖全身吸收少,但孕期使用證據有限,臨床非首選輔助藥物,相較metformin證據不足。
Dnateglinide✕ 錯誤

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