【承上題前情】 與下列何者併用時，warfarin之抗凝血作用會增強？ 承上題，warfarin療效受上述藥品影響之原因為何？
A抑制凝血因子合成正確答案
B蛋白質結合之取代
C抑制warfarin代謝
D減少warfarin排除
答案與詳解
逐選項解析
A抑制凝血因子合成凝血因子合成✓ 正確
Warfarin 抑制 vitamin K epoxide reductase，阻斷維生素 K 再生，使依賴維生素 K 的凝血因子 II、VII、IX、X 無法羧化活化、合成受阻。當補充維生素 K（上述藥品）時，凝血因子得以重新羧化合成，抗凝效果被抵銷。兩者交互作用的層次即在『凝血因子合成』這一環，故 A 正確。
B蛋白質結合之取代蛋白結合競爭✕ 易錯陷阱
蛋白質結合取代是指與 warfarin 競爭白蛋白結合位（如阿斯匹靈、磺胺類），暫時提高游離 warfarin。維生素 K 並不透過此機轉影響 warfarin，且此屬藥動學層次，與本題凝血因子合成的機轉無關。
C抑制warfarin代謝✕ 易錯陷阱
D減少warfarin排除✕ 錯誤
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