專技高考-藥師調劑學與臨床藥學107 年第 62 題單選題
Gentamicin以一日3次方式給與，其適當之peak concentration為：
A6～10 mg/L正確答案
B20 mg/L
C25～35 mg/L
D＜ 2 mg/L
A正確答案
Gentamicin 傳統一日多次給藥的目標 peak 為 6～10 mg/L，trough 應 < 2 mg/L 以避免毒性。
為什麼答案是 A
Gentamicin 屬 aminoglycoside，傳統 (conventional) 一日 2-3 次給藥時，目標 peak 約 6～10 mg/L 可達殺菌效果，是標準治療監測範圍，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Gentamicin 傳統一日多次給藥的目標 peak 為 6～10 mg/L，trough 應 < 2 mg/L 以避免毒性。
記口訣：傳統給藥 peak 6-10、trough <2；選項D的<2是trough不是peak，別搞混。
逐選項分析
A✓ 正確
Gentamicin 屬 aminoglycoside，傳統 (conventional) 一日 2-3 次給藥時，目標 peak 約 6～10 mg/L 可達殺菌效果，是標準治療監測範圍，故為正解。
B✕ 陷阱
20 mg/L 過高，已超出 gentamicin 安全治療範圍，會增加耳毒性與腎毒性風險，此濃度較接近高劑量 amikacin 的範圍，並非 gentamicin 傳統給藥目標。
C✕
25～35 mg/L 遠超 gentamicin 治療範圍，屬毒性濃度。此範圍接近 amikacin 一日一次 (extended interval) 的 peak，與本題 gentamicin 不符。
D✕ 陷阱
< 2 mg/L 是 gentamicin 傳統給藥的「trough (谷濃度)」目標值，並非 peak。題目問的是 peak concentration，把 trough 誤當 peak 是常見陷阱。
Aminoglycosides 治療藥物監測 (TDM)
| 藥物/方式 | Peak 目標 | Trough 目標 | 備註 |
|---|
| Gentamicin 傳統(一日多次) | 6～10 mg/L | < 2 mg/L | 本題答案 |
| Tobramycin 傳統 | 6～10 mg/L | < 2 mg/L | 與gentamicin相似 |
| Amikacin 傳統 | 20～30 mg/L | < 10 mg/L | 劑量較高 |
| Gentamicin 一日一次 | 較高peak | 趨近0 | extended interval |
本題最大陷阱是 peak 與 trough 混淆。選項 D 的 < 2 mg/L 其實是 gentamicin 傳統給藥的 trough 目標，被偷換成 peak。考生若沒看清題目問 peak，很容易誤選 D。記得 peak 看療效、trough 看毒性。 
