專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學106 年第 35 題單選題
根據 DSM-5,下列何者並非強迫症患者常見的強迫行為症狀?
A重複清洗身體
B重複檢查開關
C重複、默念的心智活動
D重複健康檢查正確答案
D正確答案
強迫症的強迫行為指為降低焦慮而反覆從事的儀式性動作(外顯或心智),重複健康檢查較屬慮病/疾病焦慮症範疇。
為什麼答案是 D
反覆做健康檢查、跑醫院屬於對罹病的過度擔憂,較符合 DSM-5 疾病焦慮症(Illness Anxiety Disorder)特徵,非 OCD 典型強迫行為。
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完整詳解
Pro · 無限重點 強迫症的強迫行為指為降低焦慮而反覆從事的儀式性動作(外顯或心智),重複健康檢查較屬慮病/疾病焦慮症範疇。
看到「重複健康檢查」想到的是『擔心自己生病』→ 疾病焦慮症,不是 OCD 的典型強迫行為。
逐選項分析
A✕
重複清洗(washing)是最經典的強迫行為,常搭配污染強迫意念,屬 DSM-5 OCD 核心症狀。
B✕
重複檢查(checking)門鎖、開關、瓦斯也是教科書級典型強迫行為,為降低「怕出事」焦慮。
C✕ 陷阱
DSM-5 明確指出強迫行為包含外顯動作與內隱心智活動,如默念字句、數數、祈禱,容易被誤認不算。
D✓ 正確
反覆做健康檢查、跑醫院屬於對罹病的過度擔憂,較符合 DSM-5 疾病焦慮症(Illness Anxiety Disorder)特徵,非 OCD 典型強迫行為。
DSM-5 強迫行為 (Compulsions) 常見類型
| 類型 | 典型表現 | 背後強迫意念 | 是否 OCD |
|---|
| 清洗型 | 重複洗手、洗澡 | 怕污染、細菌 | ✅ |
| 檢查型 | 反覆檢查門鎖、開關 | 怕釀災、出意外 | ✅ |
| 心智型 | 默念、數數、祈禱 | 怕壞事發生 | ✅ |
| 對稱排列 | 物品要整齊對稱 | 不對勁感 | ✅ |
| 反覆就醫檢查 | 跑醫院、做檢查 | 擔心罹患重病 | ❌ 屬疾病焦慮症 |
本題最容易誤選 C,因為考生常以為「強迫行為」一定是看得見的動作,忘了 DSM-5 把默念、數數等『心智活動』也列入 compulsion。真正不屬於 OCD 的是 D 的重複健康檢查,那是疾病焦慮症的特徵。