高考-法醫師法醫毒物學104 年第 27 題單選題考點:檢驗可近性考點:代謝毒性
關於甲醇中毒的診斷,下列何者錯誤?
A一般醫院可以很快得到血液甲醇濃度正確答案
B血液甲醇濃度與病人的中毒嚴重程度不一定相關
C甲醇中毒致死者在解剖時血液不一定能驗出甲醇
D檢體如放置過久或未密封可能會影響甲醇的濃度
A正確答案
甲醇檢測需GC等專門儀器,一般醫院無法快速檢驗,多需送毒物中心。
逐選項解析
A一般醫院可以很快得到血液甲醇濃度檢驗可近性✓ 正確
錯誤敘述(本題要選的答案)。血液甲醇濃度需氣相層析儀(GC)檢測,一般醫院實驗室多不具備此設備,通常需送毒物檢驗中心,無法「很快」得到結果,臨床常需依賴滲透壓差、陰離子間隙等間接指標。
B血液甲醇濃度與病人的中毒嚴重程度不一定相關代謝毒性✕ 錯誤
正確。甲醇本身毒性不高,真正致命的是代謝產物甲酸(formic acid),若病人就醫較晚甲醇已代謝,血中濃度雖低但中毒症狀卻很嚴重,故濃度與嚴重度不一定相關。
C甲醇中毒致死者在解剖時血液不一定能驗出甲醇✕ 錯誤
D檢體如放置過久或未密封可能會影響甲醇的濃度✕ 錯誤
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