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高考-法醫師法醫毒物學104 年第 40 題單選題考點:毒素 vs 芽孢考點:傳染途徑

有關肉毒桿菌中毒(botulism)的敘述,何者正確?

A肉毒桿菌不耐熱,經煮沸、煮熟後毒力會消失
B因為病人分泌物會傳播肉毒桿菌,因此常有家庭群聚中毒
C疑似肉毒桿菌中毒病患時,可將其血液、糞便、嘔吐物及可疑食物等檢體送至衛生機關檢驗,如果培養出肉毒桿菌才可以確認是肉毒桿菌中毒
D常會有噁心嘔吐等腸胃道症狀正確答案
答案與詳解
D
正確答案
肉毒桿菌中毒以神經麻痺為主,但初期常伴噁心嘔吐等腸胃道症狀,毒素不耐熱但芽孢耐熱。

逐選項解析

A肉毒桿菌不耐熱,經煮沸、煮熟後毒力會消失毒素 vs 芽孢✕ 易錯陷阱
毒素本身確實不耐熱(80°C 加熱 10 分鐘可破壞),但肉毒桿菌『芽孢』非常耐熱,需 121°C 高壓滅菌才能殺死。敘述把毒素與菌體混為一談,且煮沸無法殺滅芽孢。
B因為病人分泌物會傳播肉毒桿菌,因此常有家庭群聚中毒傳染途徑✕ 錯誤
肉毒桿菌中毒『不會人傳人』,主要透過受污染食物(如真空包裝、罐頭、自製醃漬品)攝入毒素而中毒,故無家庭群聚傳染概念,群聚多因共食同一食物所致。
C疑似肉毒桿菌中毒病患時,可將其血液、糞便、嘔吐物及可疑食物等檢體送至衛生機關檢驗,如果培養出肉毒桿菌才可以確認是肉毒桿菌中毒✕ 易錯陷阱
D常會有噁心嘔吐等腸胃道症狀✓ 正確

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