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高考-法醫師法醫毒物學104 年第 26 題單選題考點:Fe²⁺ vs Fe³⁺考點:生理基礎值

有關變性血紅素血症(methemoglobinemia)的敘述,下列何者錯誤?

A正常血紅素為二價鐵離子,若被氧化成三價鐵離子,就會失去攜帶氧氣的功能,而形成變性血紅素
B正常的情況下人體中也存在變性血紅素
C皮膚、嘴唇及黏膜組織發紺(cyanosis)
D給予病人吸氧氣可以改善發紺情形正確答案
答案與詳解
D
正確答案
變性血紅素(Fe³⁺)無法攜氧,吸氧無效,需用亞甲藍(methylene blue)還原治療。

逐選項解析

A正常血紅素為二價鐵離子,若被氧化成三價鐵離子,就會失去攜帶氧氣的功能,而形成變性血紅素Fe²⁺ vs Fe³⁺✕ 錯誤
正確。正常血紅素中的鐵為 Fe²⁺(亞鐵),可逆結合氧氣;被氧化為 Fe³⁺(三價鐵)後即形成變性血紅素,喪失攜氧能力。
B正常的情況下人體中也存在變性血紅素生理基礎值✕ 錯誤
正確。人體正常狀態下也有約 1-2% 的變性血紅素,並有 NADH-cytochrome b5 還原酶系統持續將其還原回正常血紅素,維持動態平衡。
C皮膚、嘴唇及黏膜組織發紺(cyanosis)✕ 錯誤
D給予病人吸氧氣可以改善發紺情形✓ 正確

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