專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)114 年第 34 題單選題
下列何者是造成病患不遵從醫囑的最主要原因?
A不良的醫病溝通正確答案
B病患不願合作的人格特質
C病患易於遺忘醫囑
D執行醫囑後發現無立即效果
A正確答案
病患不遵從醫囑最主要原因是醫病溝通不良,醫師說明不清、病患聽不懂即難以配合。
為什麼答案是 A
研究顯示醫病溝通品質是遵從醫囑最關鍵因素。醫師用語艱澀、說明時間不足、未確認病患理解,都會導致病患不知如何執行或不認同治療必要性。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 病患不遵從醫囑最主要原因是醫病溝通不良,醫師說明不清、病患聽不懂即難以配合。
健康心理學共識:遵醫行為的頭號殺手是「溝通」,不是病患個性或記性。
逐選項分析
A✓ 正確
研究顯示醫病溝通品質是遵從醫囑最關鍵因素。醫師用語艱澀、說明時間不足、未確認病患理解,都會導致病患不知如何執行或不認同治療必要性。
B✕ 陷阱
將不遵從歸因於病患人格是常見迷思,實證研究指出人格特質與遵醫行為相關性低,且易造成責備病患的偏誤。
C✕
遺忘確實是因素之一,但多半來自醫囑說明不清、缺乏書面提醒,根本仍在溝通問題,非主要原因。
D✕
效果延遲會影響長期服藥順從性(如慢性病),但在整體不遵從原因中仍次於溝通問題,且可透過良好衛教事前預防。
病患不遵從醫囑的常見原因排序
| 排序 | 原因 | 層面 | 介入方式 |
|---|
| 1 | 醫病溝通不良 | 醫療端 | 改善衛教、確認理解 |
| 2 | 對疾病/治療認知不足 | 認知 | 健康教育 |
| 3 | 副作用或無立即效果 | 治療特性 | 事前說明、追蹤 |
| 4 | 遺忘、生活干擾 | 行為 | 提醒系統、藥盒 |
| 5 | 人格或情緒因素 | 個人 | 心理支持 |
B 選項將問題推給病患「不合作的人格」是最大陷阱。臨床心理學強調遵醫行為是雙向互動結果,主要責任在醫療端的溝通品質,而非單方面指責病患個性。這也是健康心理學近年一再強調的典範轉移。
臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為) 相關題目