專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)114 年第 12 題單選題
有關儲物症(hoarding disorder)與強迫症(obsessive-compulsive disorder)的區辨,下列敘述何者最恰當?
A若儲物行為是基於典型強迫思考的後果,較適合被診斷為強迫症而非儲物症正確答案
B儲物症患者無法從儲物中獲得愉悅感,強迫症患者藉由強迫行為來自我滿足
C兩者皆有保存物品的強烈衝動,會不斷地想要獲得更多的物品當作自我酬賞
D儲物症的儲物類型通常較強迫症來得詭異,像是收集尿液、指甲或是人類毛髮
A正確答案
儲物症患者收集一般物品且常伴隨愉悅感;若儲物行為是為了減輕焦慮(強迫思考)且收集物較怪異,則應診斷為強迫症。
為什麼答案是 A
正確。依據 DSM-5 診斷準則,若儲物症狀是其他精神疾病(如強迫症的強迫思考,害怕丟棄會帶來災難)的直接結果,則不應診斷為儲物症,而應診斷為強迫症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 儲物症患者收集一般物品且常伴隨愉悅感;若儲物行為是為了減輕焦慮(強迫思考)且收集物較怪異,則應診斷為強迫症。
秒解口訣:「儲物症收破爛會開心,強迫症收怪東西為降焦慮」。只要儲物是強迫思考的結果,就優先診斷為強迫症。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。依據 DSM-5 診斷準則,若儲物症狀是其他精神疾病(如強迫症的強迫思考,害怕丟棄會帶來災難)的直接結果,則不應診斷為儲物症,而應診斷為強迫症。
B✕ 陷阱
概念顛倒。儲物症患者在獲取或保存物品時通常會感到愉悅或滿足;相反地,強迫症患者的強迫行為是為了減輕焦慮,過程通常不會帶來真正的愉悅感。
C✕
錯誤。強迫症患者保存物品通常是因為害怕丟棄會帶來災難性後果(強迫思考驅使),是為了降低焦慮,而非為了自我酬賞或獲得愉悅。
D✕ 陷阱
概念顛倒。強迫症患者的儲物內容通常較為怪異(如排泄物、指甲、毛髮);而儲物症患者收集的通常是常見的一般物品,如報紙、衣服、信件等。
儲物症 vs 強迫症之儲物行為比較
| 比較維度 | 儲物症 (Hoarding Disorder) | 強迫症 (OCD) |
|---|
| 核心動機 | 覺得物品有價值、捨不得丟 | 強迫思考驅使(如害怕丟棄會引發災難) |
| 情緒反應 | 獲取/保存時常有愉悅感或滿足感 | 為了降低焦慮,過程通常不愉悅 |
| 物品類型 | 一般物品(報紙、信件、衣物等) | 常較為怪異(如指甲、毛髮、排泄物) |
選項 B 和 D 刻意將儲物症與強迫症的特徵完全對調。考選部常利用「愉悅 vs 焦慮」與「一般物品 vs 怪異物品」來混淆考生。記住:強迫症的儲物才『怪異』且『不愉悅』。
臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為) 相關題目