EKG 出現技術性右位心（technical dextrocardia）之變化，是何種原因所造成？
A肌肉顫抖
B接觸不良
C左右手導程錯置正確答案
D交流電干擾
答案與詳解
C
正確答案
左右手導程錯置會使第I導程波形完全倒置，心電軸右偏，形成假性右位心，稱為技術性右位心。
為什麼答案是 C
左右手電極貼反會使第I導程P波、QRS波、T波全部倒置，aVR與aVL互換，心電軸看似右偏，形成技術性右位心。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 左右手導程錯置會使第I導程波形完全倒置，心電軸右偏，形成假性右位心，稱為技術性右位心。
秒殺技巧
看到「技術性右位心」直接聯想「左右手貼反」，第I導程全倒置就是它！逐選項分析
A✕
肌肉顫抖會造成基線不穩或高頻偽差，類似心房顫動的波形，但不會改變心電軸或產生右位心變化。
B✕
接觸不良會造成基線漂移、訊號斷續或消失，不會導致波形極性反轉或技術性右位心。
C✓ 正確
左右手電極貼反會使第I導程P波、QRS波、T波全部倒置，aVR與aVL互換，心電軸看似右偏，形成技術性右位心。
D✕
交流電干擾會產生50或60Hz的規律細小鋸齒狀波紋，不會改變心電軸方向或波形極性。
心電圖常見偽差與導程錯置比較
| 原因 | 心電圖表現 | 解決方法 |
|---|---|---|
| 左右手導程錯置 | 第I導程P、QRS、T波倒置，aVR與aVL互換(技術性右位心) | 重新確認左右手電極位置 |
| 肌肉顫抖 | 基線不穩、高頻鋸齒狀偽差 | 請患者放鬆、注意保暖 |
| 接觸不良 | 基線漂移、訊號斷續或消失 | 清潔皮膚、重新黏貼電極 |
| 交流電干擾 | 規律細小鋸齒狀波紋(50/60Hz) | 檢查儀器接地、遠離電器 |
陷阱提醒
考生容易將「技術性右位心」與「真性右位心」混淆。技術性右位心純粹是左右手導程貼反造成的假象，心臟本身位置正常；若誤認為真性右位心而將胸導程也反接，會導致整體心電圖判讀完全錯誤。