專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學115 年第 66 題單選題
有關慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD),下列敘述何者正確?
A可以是單純慢性支氣管炎或肺氣腫,又或是同時併有此兩種變化正確答案
B慢性阻塞性肺病是可逆性的疾病
C慢性支氣管炎的臨床定義是連續兩年以上、每年至少連續半年以上大部分時間有持續帶痰的咳嗽
D慢性支氣管炎的病理變化主要是肺泡及氣室不正常的擴大現象
A正確答案
COPD包含慢性支氣管炎與肺氣腫,屬不可逆氣流阻塞;支氣管炎定義為連續兩年、每年三個月咳痰。
為什麼答案是 A
COPD 臨床上為一症候群,包含慢性支氣管炎與肺氣腫,兩者可單獨或合併出現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 COPD包含慢性支氣管炎與肺氣腫,屬不可逆氣流阻塞;支氣管炎定義為連續兩年、每年三個月咳痰。
COPD不可逆(排除B);支氣管炎定義是「兩年三個月」(排除C);肺泡擴大是肺氣腫(排除D)。秒選A。
逐選項分析
A✓ 正確
COPD 臨床上為一症候群,包含慢性支氣管炎與肺氣腫,兩者可單獨或合併出現。
B✕ 陷阱
COPD 特徵為「不完全可逆」的氣流限制,與支氣管氣喘的可逆性氣流阻塞不同。
C✕ 陷阱
慢性支氣管炎臨床定義為連續兩年以上,每年至少「三個月」有咳痰,選項誤植為半年。
D✕ 陷阱
肺泡及氣室不正常擴大是「肺氣腫」的病理變化,而非慢性支氣管炎的病變特徵。
COPD 核心概念與氣道疾病比較
| 疾病/特徵 | 臨床定義或病理變化 | 氣流阻塞特性 |
|---|
| 慢性阻塞性肺病 (COPD) | 包含慢性支氣管炎與肺氣腫 | 不完全可逆 |
| 慢性支氣管炎 | 連續2年,每年至少3個月咳痰 | 不完全可逆 |
| 肺氣腫 | 肺泡及氣室不正常擴大 | 不完全可逆 |
| 支氣管氣喘 | 氣道慢性發炎與高反應性 | 可逆 |
選項C將慢性支氣管炎的定義「每年至少三個月」偷換為「半年」,是極常見的數字陷阱。選項D則將肺氣腫的病理特徵(肺泡擴大)張冠李戴給慢性支氣管炎,需特別留意名詞與定義的精確配對。