下列何者造成的胸膜腔滲液（effusions）性質與其他三者不同？
A鬱血性心衰竭
B腎病症候群
C肺部感染正確答案
D肝硬化
答案與詳解
C
正確答案
胸膜腔積液分漏出液與滲出液；心衰竭、腎病症候群、肝硬化為漏出液，肺部感染為滲出液。
為什麼答案是 C
肺部感染會引起發炎反應，使微血管通透性增加，產生滲出液（exudate），性質與其他三者不同。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胸膜腔積液分漏出液與滲出液；心衰竭、腎病症候群、肝硬化為漏出液，肺部感染為滲出液。
秒殺技巧
漏出液看心、腎、肝（靜水壓高或蛋白低）；滲出液看發炎、感染、腫瘤（通透性高）。逐選項分析
A✕
鬱血性心衰竭會使微血管靜水壓升高，產生漏出液（transudate）。
B✕
腎病症候群會因大量蛋白尿導致低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，產生漏出液。
C✓ 正確
肺部感染會引起發炎反應，使微血管通透性增加，產生滲出液（exudate），性質與其他三者不同。
D✕
肝硬化會因白蛋白合成減少及門脈高壓，導致漏出液產生。
胸膜腔積液（Pleural Effusion）分類與常見成因
| 分類 | 發生機制 | 常見疾病 | 蛋白質/LDH特徵 |
|---|---|---|---|
| 漏出液 (Transudate) | 靜水壓升高或膠體滲透壓降低 | 鬱血性心衰竭、腎病症候群、肝硬化 | 低蛋白、低LDH |
| 滲出液 (Exudate) | 微血管通透性增加或淋巴迴流受阻 | 肺部感染、惡性腫瘤、肺栓塞、自體免疫疾病 | 高蛋白、高LDH |
陷阱提醒
考生易將『肺部感染』誤認為單純的體液堆積而選錯。需牢記感染、發炎、腫瘤皆會破壞微血管通透性，屬於滲出液；而心、肝、腎疾病多為流體力學或滲透壓失衡，屬於漏出液。