肌肉顫抖的心電圖易與下列何種波形相類似？
A心室撲動（ventricular flutter）
B心房撲動（atrial flutter）
C心房顫動（atrial fibrillation）正確答案
D房室阻斷（atrioventricular block, AV block）
答案與詳解
C
正確答案
肌肉顫抖產生的心電圖偽差會造成基線不規則震顫，外觀上最易與心房顫動的 f 波混淆。
為什麼答案是 C
心房顫動的特徵為基線不規則的 f 波，與肌肉顫抖產生的不規則偽差極為相似，易造成誤判。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肌肉顫抖產生的心電圖偽差會造成基線不規則震顫，外觀上最易與心房顫動的 f 波混淆。
秒殺技巧
肌肉顫抖等於基線不規則雜訊；心房顫動等於 f 波不規則。兩者皆為不規則震顫，秒選 C！逐選項分析
A✕
心室撲動的波形為規則的正弦波，與肌肉顫抖產生的不規則雜訊完全不同。
B✕
心房撲動的波形為規則的鋸齒狀 F 波，基線呈現規律起伏，並非不規則雜訊。
C✓ 正確
心房顫動的特徵為基線不規則的 f 波，與肌肉顫抖產生的不規則偽差極為相似，易造成誤判。
D✕
房室阻斷的主要特徵為 P 波與 QRS 波傳導異常，基線通常平整，與肌肉顫抖無關。
常見心電圖波形與肌肉偽差比較
| 波形或現象 | 基線特徵 | 規律性 | 臨床意義 | |
|---|---|---|---|---|
| 肌肉顫抖(偽差) | 不規則高頻震顫 | 不規則 | 病患緊張、寒冷或帕金森氏症等 | true |
| 心房顫動(AF) | 不規則 f 波 | 不規則 | 心房失去有效收縮 | false |
| 心房撲動(AFL) | 規則鋸齒狀 F 波 | 規則 | 心房快速且規律的跳動 | false |
| 心室撲動(VFL) | 正弦波狀大波動 | 規則 | 致命性心室心律不整 | false |
陷阱提醒
肌肉顫抖屬於心電圖的偽差，並非心臟本身的電氣異常。但因其波形呈現不規則震顫，極易被誤判為心房顫動的病理 f 波，判讀時需請病患放鬆以排除干擾。