專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學115 年第 40 題單選題
有關臨床生理檢查,下列敘述何者正確?
A一般正常成人的肺活量(VC)大約 10 公升,身高愈高者肺活量愈大
B正常的 PR 間隔(PR interval)約為 0.12~0.2 秒,代表在 AV node(房室結)停留的時間
C心室活化時間(VAT)代表從心內膜傳到心外膜的時間,正常<0.04 秒正確答案
D血氧飽和度(SO2)代表血液中血紅素攜帶氧氣的飽和程度,正常靜脈血氧飽和度(SvO2)的值為 95%
C正確答案
臨床生理檢查數值與意義:肺活量約 3~5 公升(非 10 公升);PR 間隔數值 0.12~0.20 秒正確,但生理意義不僅為房室結停留時間;心室活化時間 (VAT) 正常小於 0.04 秒;靜脈血氧飽和度約 70%~75%(非 95%)。
為什麼答案是 C
心室活化時間(VAT)指興奮由心內膜傳導至心外膜所需的時間,正常值小於 0.04 秒(約 0.03~0.04 秒),選項敘述完全正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 臨床生理檢查數值與意義:肺活量約 3~5 公升(非 10 公升);PR 間隔數值 0.12~0.20 秒正確,但生理意義不僅為房室結停留時間;心室活化時間 (VAT) 正常小於 0.04 秒;靜脈血氧飽和度約 70%~75%(非 95%)。
秒解技巧:A 錯在肺活量數值(應為 3~5 公升,非 10 公升);B 錯在 PR 間隔的生理意義(不僅代表在房室結停留的時間);D 錯在 SvO2 數值(應為 70%~75%,非 95%)。C 敘述完全正確,直接選 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
選項前半段「肺活量大約 10 公升」數值錯誤,一般正常成人肺活量約為 3~5 公升(3000~5000 mL);後半段「身高愈高者肺活量愈大」敘述正確。因前半段數值錯誤,故本選項為錯誤敘述。
B✕ 陷阱
選項前半段「PR 間隔約為 0.12~0.2 秒」數值正確;但後半段生理意義解釋錯誤,PR 間隔代表從心房去極化開始(P 波起點)至心室去極化開始(QRS 波起點)的總時間,包含心房去極化、房室結傳導延遲等,並非「僅」代表在房室結(AV node)停留的時間。因生理意義解釋錯誤,故本選項為錯誤敘述。
C✓ 正確
心室活化時間(VAT)指興奮由心內膜傳導至心外膜所需的時間,正常值小於 0.04 秒(約 0.03~0.04 秒),選項敘述完全正確。
D✕ 陷阱
正常動脈血氧飽和度(SaO2)約為 95%~100%;而正常靜脈血氧飽和度(SvO2)約為 70%~75%。選項將 SvO2 的數值誤植為 95%,故為錯誤敘述。
臨床生理檢查正常值與意義對照表
| 檢查專案 | 正常數值或範圍 | 生理意義與注意事項 |
|---|
| 肺活量 (VC) | 約 3~5 公升 | 身高、性別、年齡會影響,題目誤植為 10 公升 |
| PR 間隔 | 0.12~0.20 秒 | 數值正確,但代表心房去極化開始至心室去極化開始的總時間,非僅房室結停留時間 |
| 心室活化時間 (VAT) | < 0.04 秒 | 興奮由心內膜傳導至心外膜的時間,敘述正確 |
| 靜脈血氧飽和度 (SvO2) | 約 70%~75% | 反映組織氧氣消耗後的剩餘氧量,題目誤植為 95% |
考題常將生理檢查的「數值」與「生理意義」部分正確、部分錯誤來混淆考生。例如:肺活量數值錯(10 公升應為 3~5 公升)、PR 間隔數值對但意義錯(非僅房室結停留)、靜脈血氧飽和度數值錯(95% 應為 70%~75%)。作答時需同時檢驗數值與意義是否皆正確。